ذلك التسريب البسيط عند السعال. تلك القطرات القليلة التي تتساقط عند الضحك بصوت عالٍ أو رفع حقيبة التسوق. تلك الحاجة المُلِحّة التي تدفعكِ إلى الذهاب إلى الحمام رغم خروجكِ منه للتو. تُصيب تسريبات المثانة واحدة من كل ثلاث نساء في فرنسا، أي أكثر من ثلاثة ملايين شخص. ومع ذلك، نادرًا ما نتحدث عنها. في 70% من الحالات، يتم علاج تسربات البول بشكل فعال من خلال تمارين العجان الخاضعة للإشراف.تكمن المشكلة في أن الكثيرات من النساء يقضين سنوات يعانين من هذه التسريبات دون أن يجرؤن على طلب المساعدة. تقدم لكِ هذه المقالة حلولاً فعّالة، مبنية على أدلة علمية وتجارب واقعية، لاستعادة السيطرة على مثانتكِ.
L'essentiel à retenir
- فعالية بروفي :تحسن بنسبة 70% مع إعادة تأهيل العجان التي أجريت بشكل جيد (دراسات علمية)
- تمارين مخروطية هي العلاج الأولي، ولكن يجب أن يتم ذلك بشكل جيد (تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي)
- نتائج مرئية خلال 4-6 أسابيع، أقصى تحسن في 3-6 أشهر
- فقدان 10% من الوزن يقلل سلس البول بنسبة 50٪ لدى النساء ذوات الوزن الزائد
- لا تنتظر كلما استشرت الطبيب مبكرًا، كلما كانت النتائج أفضل.
- إنه ليس أمرا حتميا :حتى في سن 60 أو 70 عامًا أو بعد عدة ولادات، يمكن تقوية العجان مرة أخرى
- الجراحة ليست منهجية : يتدخل فقط إذا فشلت الطرق الأخرى
فهم ما يحدث في جسمك
قبل أن نتحدث عن الحلول، لننتقل سريعًا إلى آلية العلاج. سلس البول هو فقدان لا إرادي للبول يحدث خارج الأوقات التي تقرر فيها الذهاب إلى الحمام بوعي. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التسرب، وتحديد نوع التسرب يساعدك على اختيار الطريقة المناسبة.
لماذا يحدث لك هذا
سلس البول لا يحدث فجأة. هناك عدة عوامل تُضعف تدريجيًا قاع الحوض، وهو "أرجوحة" العضلات التي تدعم المثانة والرحم والمستقيم.
الأسباب الأكثر شيوعًا
- الحمل والولادة :يتمدد ممر الطفل وقد يُسبب تلفًا في عضلات الحوض. يتضاعف الخطر مرتين إلى ثلاث مرات بعد الولادة المهبلية.
- انقطاع الحيض :انخفاض هرمون الاستروجين يضعف الأنسجة الداعمة ويقلل من مرونتها
- الشيخوخة الطبيعية :تضعف عضلات العجان مع التقدم في السن، مثل جميع عضلات الجسم.
- الوزن الزائد والسمنة : الضغط المزمن على المثانة يُرهق العجان في النهاية. مؤشر كتلة الجسم > ٣٥ يزيد من خطر الإصابة بنسبة ٢٠ إلى ٧٠٪.
- الإمساك المزمن :الدفعات المتكررة تضعف قاع الحوض تدريجيًا
- الرياضات ذات التأثير المتكرر :الجري والترامبولين والتنس وكروس فيت يضعان ضغطًا مفرطًا على العجان
- كل شيء كرونيك :التدخين والربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن يخلق ضغطًا متكررًا على المثانة
- جراحات الحوض :استئصال الرحم والجراحة المهبلية يمكن أن تؤدي إلى إتلاف الهياكل الداعمة
الحل رقم 1: تمارين كيجل (الأساسيات الأساسية)
تمارين كيجل، التي سُميت تيمنًا بطبيب أمراض النساء أرنولد كيجل، الذي روّج لها في أربعينيات القرن الماضي، تتضمن شد وإرخاء عضلات قاع الحوض. وهي العلاج الأول الذي توصي به جميع الهيئات الطبية. ولسبب وجيه: تشير الدراسات إلى تحسن الأعراض بنسبة تصل إلى 70% عند أداء هذه التمارين بشكل صحيح.
ماذا تقول الدراسات العلمية
- تؤكد مراجعة كوكرين (المرجع العالمي) أن إعادة تأهيل العجان يقلل بشكل كبير من تسرب البول لدى النساء
- تحسن بنسبة 70% في الأعراض خلال 3-6 أشهر مع برنامج إشرافي
- التمارين التي يشرف عليها أخصائي العلاج الطبيعي تكون أكثر فعالية من التمارين التي يتم إجراؤها بشكل منفرد مع ورقة توضيحية.
- تظهر النتائج المرئية من 4 إلى 6 أسابيع إذا تم ممارستها بانتظام
الخطوة 1: تحديد العضلات الصحيحة
هذا هو الجزء الأصعب. كثير من النساء ينقبضن عضلات خاطئة (عضلات البطن، والأرداف، والفخذين) دون أن يدركن ذلك، مما يجعل التمرين غير فعال. إليكِ طريقتان لتحديد عضلات قاع الحوض لديكِ:
التقنية 1: اختبار تدفق البول (يتم إجراؤه مرة واحدة فقط للتحقق)
عند التبول، حاول إيقاف تدفق البول. العضلات التي تقبضها لإيقاف التدفق هي عضلات العجان. انتبه، مارس هذا التمرين مرة واحدة فقط لتحديد مكان العضلات. تكرار هذا التمرين بانتظام قد يُعيق إفراغ المثانة ويزيد من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
التقنية 2: التحقق اليدوي
أدخلي إصبعًا نظيفًا في مهبلكِ. انقبضي كما لو كنتِ تكتمين رغبتكِ في التبول والغازات. إذا كان إصبعكِ "مُصًَّا" للداخل، فلا بأس. أما إذا شعرتِ به يدفعكِ للخارج، فأنتِ تقومين بحركة خاطئة (الدفع بدلًا من الانقباض).
الخطوة 2: التمارين الأساسية (يجب القيام بها كل يوم)
بعد تحديد عضلاتك، إليك الروتين اليومي المُوصى به. ابدأ بالاستلقاء على ظهرك مع ثني ركبتيك ووضع قدميك بشكل مسطح على الأرض. هذه الوضعية تُسهّل انقباض عضلاتك. بعد إتقان التمرين، يُمكنك القيام به جالسًا أو واقفًا.
التمرين 1: الانقباضات السريعة
- قم بشد عضلات العجان لمدة ثانيتين
- حرر لمدة ثانيتين
- كرر 10 مرات
- يتم إجراؤه 3 مرات في اليوم (الصباح، الظهر، المساء)
التمرين 2: الانقباضات الطويلة
- قم بشد عضلات العجان لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ
- إطلاق لمدة 10 ثوان (ضعف وقت الانقباض)
- كرر 10 مرات
- يجب القيام به مرتين في اليوم
التمرين 3: "المهارة" (الانقباض الوقائي)
- قبل السعال أو العطس أو الضحك أو رفع أي شيء، قم بقبض منطقة العجان لديك
- الحفاظ على الانقباض أثناء بذل الجهد
- تمنع هذه التقنية التسربات من خلال توقع الضغط البطني
أخطاء يجب تجنبها
- لا تحبس أنفاسك :استمري في التنفس بشكل طبيعي أثناء الانقباضات
- لا تقم بشد عضلات البطن أو الأرداف أو الفخذين : العجان فقط هو الذي يجب أن يعمل. ضع يدك على بطنك للتأكد من أنه مسترخٍ.
- لا تمارس الرياضة أثناء التبول :إلا مرة واحدة لتحديد موقع العضلات
- لا تضغط بقوة في البداية. إذا شعرت بتعب في عضلاتك بعد ٣-٤ تكرارات، فهذا أمر طبيعي. تقدّم تدريجيًا.
- احترم أوقات الراحة :الاسترخاء مهم بقدر أهمية الانقباض
كم من الوقت حتى ظهور النتائج؟
الصبر هو المفتاح. كأي عضلة، تقوى عضلات قاع الحوض تدريجيًا. عادةً ما تظهر أولى علامات التحسن بعد 4 إلى 6 أسابيع من التدريب المنتظم. ويُلاحظ أقصى تحسن بعد 3 إلى 6 أشهر من التدريب اليومي. ثم، استمر في التدريب 3 مرات أسبوعيًا للحفاظ على النتائج.
الحل رقم 2: إعادة تأهيل العجان مع أخصائي العلاج الطبيعي
التمارين المنزلية رائعة. لكن الدراسات تُظهر بوضوح: إن إعادة التأهيل التي يشرف عليها أخصائي العلاج الطبيعي أو القابلة تكون أكثر فعالية بشكل ملحوظلماذا؟ لأن ٥٠٪ من النساء لا يُقلّصن منطقة العجان بشكل صحيح دون استشارة طبية.
ماذا يحدث في الجلسة
يستغرق برنامج إعادة تأهيل العجان عادةً من ١٠ إلى ٢٠ جلسة (تُعفى من رسوم الضمان الاجتماعي بموجب وصفة طبية). يستخدم المعالج عدة تقنيات تكميلية.
كيفية الحصول على جلسات إعادة تأهيل العجان؟
- حدد موعدًا مع طبيبك العام أو طبيب أمراض النساء أو القابلة
- سيصف لك وصفة طبية لمدة تتراوح بين 10 إلى 20 جلسة لإعادة تأهيل العجان.
- ابحث عن أخصائي علاج طبيعي أو قابلة متخصصة في إعادة تأهيل العجان
- يتم تعويض الجلسات بنسبة 60% من قبل الضمان الاجتماعي (100% إذا كنت أقل من 26 عامًا)، والباقي من قبل شركة التأمين المتبادلة الخاصة بك
الحل رقم 3: إنقاص الوزن (إذا لزم الأمر)
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فقد تكون هذه المعلومات بمثابة نقطة تحول: إن فقدان 10% فقط من وزن الجسم يقلل من سلس البول بنسبة 50%وهو أحد التدخلات الأكثر فعالية التي تم توثيقها علميًا.
الآلية بسيطة. الوزن الزائد يُسبب ضغطًا مزمنًا على المثانة وقاع الحوض، تمامًا مثل حمل حقيبة ثقيلة باستمرار على العجان. إنقاص الوزن يُخفف هذا الضغط ويُريح العضلات.
مثال ملموس
إذا كان وزنك ٨٠ كجم، فإن فقدان ٨ كجم (١٠٪ من وزن جسمك) يمكن أن يُقلل من تسرباتك اليومية إلى النصف. يمكن تحقيق هذا الفقدان تدريجيًا، على مدى ٦ إلى ١٢ شهرًا، باتباع نظام غذائي متوازن وممارسة نشاط بدني مناسب.
الحل رقم 4: تجنب مهيجات المثانة
بعض الأطعمة والمشروبات تُهيّج جدار المثانة، مما يزيد من تكرار الرغبة في التبول، وربما يُسبّب تسربًا. يُحسّن تقليل هذه المُهيّجات أو التخلص منها الأعراض لدى العديد من النساء.
المهيجات الرئيسية للمثانة
- الكافيين : القهوة، الشاي، الكولا، مشروبات الطاقة. حاول الحد من تناولها إلى كوب أو كوبين يوميًا.
- ALCOOL :يُهيّج المثانة ويعمل كمدرّ للبول، مما يزيد من حجم البول
- الأطعمة الحمضية :يمكن أن تؤدي الحمضيات والطماطم والخل إلى زيادة الحاجة إلى التبول.
- الأطعمة الحارة : الفلفل الحار، الكاري، الفلفل المفرط
- المحليات الصناعية :الأسبارتام والسكرين يسببان تهيجًا في بعض المثانات
- المشروبات الغازية والمشروبات الغازية :الحموضة والغازات قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض
انتبه، ليس من الضروري التخلص من كل شيء دفعةً واحدة. جرّب تدريجيًا. أزل المهيج لمدة أسبوعين ولاحظ تحسن أعراضك. إذا تحسّنت، استمر. إذا لم يُجدِ ذلك نفعًا، يمكنك إعادة استخدامه.
الحل رقم 5: الطرق الطبيعية التكميلية
يمكن لبعض النباتات والأساليب اللطيفة أن تُقدّم دعمًا إضافيًا لإعادة تأهيل قاع الحوض. يُرجى العلم أن هذه الحلول لا تُغني عن تمارين كيجل أو إعادة التأهيل المهني، ولكنها قد تُحسّن النتائج.
🌿 النباتات الطبية
أظهرت بعض الأعشاب نتائج واعدة في الأدبيات العلمية، خاصةً لعلاج فرط نشاط المثانة. استشر طبيبك أو الصيدلي دائمًا قبل البدء بأي علاج.
- جوز السرو (Cupressus sempervirens) : تأثير قابض ومضيق للأوعية الدموية، يُنشّط المثانة. يُؤخذ كمغلي قبل الوجبات.
- ذيل الحصان (Equisetum arvense) : يُقوّي عضلات المثانة بفضل غناه بالسيليكا. يُؤخذ في شاي الأعشاب أو كبسولات.
- Graines de Courge :غنية بالفيتوسترولات، فهي تعمل على تحسين قوة المثانة. 10 جرام من البذور يوميًا
- عنب الدب (Arctostaphylos uva-ursi) خصائص مطهرة للمسالك البولية. مفيدة أيضًا إذا كنت تعاني من التهابات متكررة في المسالك البولية.
- نبات القراص الأصفر : يُهدئ فرط نشاط المثانة عن طريق تهدئة الجهاز العصبي. كشاي عشبي
💊 المعالجة المثلية
أفادت بعض النساء بتحسن مع العلاجات المثلية. السلالات الأكثر شيوعًا هي Sepia officinalis (للتسربات بعد انقطاع الطمث أو بعد الولادة) و causticum (للتسربات أثناء ممارسة الرياضة). تتطلب المعالجة المثلية استشارة طبيب متخصص في المعالجة المثلية للحصول على علاج شخصي.
🎯 الوخز بالإبر
تشير العديد من الدراسات إلى أن الوخز بالإبر في نقاط محددة من العجز والبطن يمكن أن يقلل من نوبات سلس البول ويقوي عضلات قاع الحوض. قد يكون هذا النهج مفيدًا بشكل خاص في حالات سلس البول الإلحاحي (فرط نشاط المثانة).
تسرب البول والحمل: ما تحتاجين إلى معرفته
La الحمل هو عامل خطر رئيسي لتسرب البولتعاني ما بين ٢٥٪ و٥٥٪ من النساء الحوامل من أعراض سلس البول، خاصةً خلال الثلث الأخير من الحمل. وبالنسبة للكثيرات، هذه هي المرة الأولى التي يعانين فيها من تسرب البول.
لماذا يحدث ذلك أثناء الحمل
هناك عدة آليات تفسر هذه التسريبات.
- ضغط الطفل :يؤدي تضخم الرحم إلى زيادة الضغط على المثانة والعجان
- هرمونات الحمل :يعمل الريلاكسين على تليين الأنسجة استعدادًا للولادة، ولكنه يضعف أيضًا قاع الحوض
- زيادة الوزن :كل كيلو إضافي يزيد الضغط على البطن
- الإمساك المتكرر :الدفعات المتكررة تضعف العجان
إعادة التأهيل أثناء الحمل فعال
الجديد الجميل : تمارين كيجل أثناء الحمل تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسلس البول بعد الولادةتظهر مراجعة منهجية أجراها موركفيد وبور (2014) أن إعادة تأهيل العجان أثناء الحمل يقلل من سلس البول أثناء الولادة وبعدها.
إذا كنت حاملاً
- ابدئي تمارين كيجل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (ما لم يكن هناك موانع طبية)
- اطلب العلاج من أخصائي العلاج الطبيعي أو القابلة المتخصصة في منطقة العجان
- استمري في ممارسة الرياضة بعد الولادة للتعافي بشكل أسرع
- لا تقلقي إذا تعرضتِ للتسرب أثناء الحمل، فهو أمر شائع ومؤقت في أغلب الأحيان
بعد الولادة
يؤثر سلس البول بعد الولادة على حوالي 30% من النساء خلال ثلاثة أشهر من الولادة. يتعافى معظمهن تلقائيًا خلال 6-12 شهرًا، ولكن 10-15% منهن يعانين من تسرب البول بعد مرور عام واحد. كلما بدأتِ إعادة التأهيل مبكرًا، كانت النتائج أفضل.
في فرنسا، تُوصف عشر جلسات تأهيل لعنق الرحم بشكل منهجي بعد الولادة، ويُعوّض عنها الضمان الاجتماعي بالكامل. لا تؤجلي هذه الجلسات، حتى لو لم تُعانِ (حتى الآن) من أي تسريب. إنها وقاية أساسية.
حلول الحماية من التسرب والراحة
بينما تعملين على تقوية عضلات قاع الحوض، أنتِ بحاجة إلى حلول لإدارة التسربات اليومية واستعادة ثقتكِ بنفسكِ. لقد تطورت وسائل الحماية بشكل كبير في السنوات الأخيرة.
سراويل داخلية لمنع تسرب البول
الملابس الداخلية الماصة القابلة لإعادة الاستخدام هي حلٌّ مثالي للنساء اللواتي يعانين من تسربات خفيفة إلى متوسطة. على عكس الفوط الصحية التي تُستعمل لمرة واحدة والتي تشبه الحفاضات، تبدو هذه السراويل وكأنها ملابس داخلية عادية. لن يلاحظ أحدٌ أبدًا أنكِ ترتدين واقيًا.
طبقات امتصاص متعددة مدمجة في القماش تلتقط البول وتحتفظ به دون الشعور بالبلل. بعد الاستخدام، يمكنك غسلها في الغسالة لتكون جاهزة للاستخدام مرة أخرى. يبلغ متوسط عمرها الافتراضي من سنتين إلى ثلاث سنوات مع العناية المناسبة، مما يجعلها حلاً اقتصاديًا مقارنةً بالفوط الصحية التي تُستعمل لمرة واحدة (30 إلى 50 يورو شهريًا).
تسربات البول الخفيفة إلى المتوسطة؟
توفر لك سراويل تسرب البول الخاصة الحماية والراحة والسرية كل يوم. حل عملي أثناء إعادة تأهيل العجان أو في المواقف الخطرة (الرياضة، السعال، العطس).
خيارات الحماية الأخرى
- بطانات يومية للتسربات :أرق من الحماية التقليدية، سرية، يمكن التخلص منها
- مناشف ماصة :بالنسبة للتسريبات المتوسطة إلى الكبيرة، تختلف tailleمتاح
- التغييرات الكاملة :في حالة سلس البول الشديد، يجب أن تبدو مثل الملابس الداخلية العادية
- التحاميل :أجهزة يتم إدخالها في المهبل لدعم المثانة (تتطلب وصفة طبية)
العلاجات الطبية (إذا لم تكن الحلول الأخرى كافية)
إذا استمرت التسريبات لديكِ وأثرت على جودة حياتكِ بعد 3 إلى 6 أشهر من إعادة تأهيل العجان المُجراة بكفاءة، فهناك علاجات طبية متاحة. تُستخدم هذه العلاجات كعلاج ثانوي، وليس كعلاج أولي.
💊 الأدوية
لمن : فرط نشاط المثانة (سلس البول الإلحاحي)
تعليق ça ماركي: تعمل مضادات الكولين (أوكسي بوتينين، فيسوتيرودين، سوليفيناسين) على استرخاء عضلة المثانة وتقليل الانقباضات اللاإرادية.
لمعرفة: فعال ولكن قد يسبب آثارًا جانبية (جفاف الفم، الإمساك، النعاس)
💉 حقن توكسين البوتولينوم
لمن : المثانة المفرطة النشاط المقاومة للأدوية
تعليق ça ماركي: حقن البوتوكس في جدار المثانة يؤدي إلى شلل العضلة جزئيا وتقليل الانقباضات.
المدة: فعال لمدة 6 إلى 9 أشهر، ثم كرر
⚡ تعديل الأعصاب
لمن : سلس البول الشديد المقاوم للعلاجات الأخرى
تعليق ça ماركي: يتم زرع قطب كهربائي بالقرب من العصب العجزي لإرسال نبضات كهربائية صغيرة تعمل على تنظيم الاتصال بين المثانة والدماغ.
النتائج: معدل الشفاء من 30 إلى 50٪ بعد عدة سنوات من البحث
🔪 الجراحة (الخيار الأخير)
لمن : سلس البول الإجهادي الشديد الذي لا يستجيب لإعادة التأهيل
التدخل: وضع حمالة تحت مجرى البول مهبليًا. تُشكّل هذه الحمالة دعامة تحت مجرى البول لمنع التسرب أثناء الإجهاد.
النتائج: معدل النجاح يتراوح بين 70 إلى 90% ولكن من الممكن حدوث مضاعفات (ألم، تآكلات، عدوى)
مهم
لا تُجرى الجراحة إلا كحل أخير، بعد فشل العلاجات التحفظية (التأهيل، تغيير نمط الحياة). يجب اتخاذ القرار الجراحي بالتشاور مع فريق متعدد التخصصات (طبيب مسالك بولية، طبيب نساء وتوليد، طبيب عام).
الإجراءات اليومية التي تحمي منطقة العجان لديك
بالإضافة إلى التمارين الرياضية، هناك عادات يومية معينة تحمي قاع الحوض وتمنع تفاقم التسربات.
اعتمد هذه ردود الفعل الوقائية
- التبول بشكل منتظم : اذهب إلى الحمام كل 3-4 ساعات، دون انتظار حتى تكون لديك حاجة ملحة.
- لا تدفع أبدًا للتبول :دع المثانة تفرغ بشكل طبيعي، دون إجبار
- علاج الإمساك :الدفع للذهاب إلى الحمام يُضعف العجان. اشربي كمية كافية من الماء (١.٥-٢ لتر يوميًا) وتناولي الألياف.
- Évitez de porter des Charges lourdes :إذا كان عليك رفع شيء ما، قم أولاً بشد منطقة العجان، ثم قم بالزفير أثناء الرفع.
- الإقلاع عن التدخين :السعال المزمن للمدخنين يخلق ضغطًا مستمرًا على العجان
- تكييف نشاطك الرياضي اختر السباحة وركوب الدراجات والمشي بدلًا من الجري أو الترامبولين أو الكروس فت. إذا كنت تمارس الجري، ارتدِ شورتًا ضاغطًا وشدّ عضلات قاع الحوض أثناء التمرين.
- تصحيح هيدراتيز-فو لا تُقلل مشروباتك بشكل كبير لتجنب التسرب. البول المُركّز يُهيّج المثانة.
لماذا تحتاج إلى الاستشارة (وبسرعة)
تعيش الكثيرات مع تسرباتهن لسنوات، وأحيانًا لعقود، قبل أن يجرؤن على استشارة الطبيب. الشعور بالعار والإحراج، والفكرة الخاطئة بأن "الأمر طبيعي بعد الولادة" تؤخر العلاج. مع ذلك، كلما أسرعتِ في طلب المساعدة، كانت النتائج أفضل.
استشر الطبيب دون تأخير إذا كنت تعاني من هذه الأعراض
- تسرب البول أثناء ممارسة الرياضة (السعال، العطس، الضحك، الرياضة)
- الرغبة الملحة وغير القابلة للسيطرة في التبول
- تتبول أكثر من 8 مرات في اليوم أو أكثر من مرة في الليل
- تتجنب بعض الأنشطة (الرياضة، الخروجات) خوفًا من التسربات
- تحد من مشروباتك لتقليل التسربات
- تؤثر التسريبات على حياتك الاجتماعية أو المهنية أو الشخصية
يمكن لطبيبك العام أو طبيب أمراض النساء أو القابلة أن يصف لكِ فحصًا ويحيلكِ إلى إعادة تأهيل قاع الحوض. لا تنتظري حتى تتفاقم حالتكِ، فسلس البول لا يتحسن تلقائيًا، بل يزداد سوءًا مع مرور الوقت إذا لم تُتخذ أي إجراءات.
ما الذي يجب تذكره
يؤثر سلس البول على ملايين النساء، ولكنه ليس حالة طبيعية ولا دائمة. يُحسّن تأهيل قاع الحوض بتمارين كيجل المُؤدَّاة بشكل صحيح الأعراض في 70% من الحالات. تتطلب النتائج وقتًا (من 3 إلى 6 أشهر)، وانتظامًا (تمارين يومية)، وفي الحالة المثالية، دعمًا متخصصًا (معالج طبيعي أو قابلة).
إذا كنتِ تعانين من زيادة الوزن، فإن فقدان 10% فقط من وزن جسمكِ يمكن أن يقلل من تسرب البول إلى النصف. تجنبي مُهيجات المثانة (الكافيين، الكحول، التوابل) واتبعي عادات صحية (عدم بذل جهد للتبول، علاج الإمساك، الإقلاع عن التدخين) يحمي منطقة العجان.
الحلول الطبية (أدوية، حقن، جراحة) موجودة، لكنها تُعدّ خيارًا علاجيًا ثانويًا إذا لم يكن التأهيل كافيًا. المهم هو التوقف عن الانتظار والمبادرة بالتحدث إلى أخصائي رعاية صحية. لك الحق في العيش دون مشاكل، مهما كان عمرك.
المصادر والمراجع العلمية
تعتمد هذه المقالة على دراسات علمية منشورة ومجلات طبية محكمة.
فعالية إعادة تأهيل العجان
- دومولين سي، كاتشياري إل بي، هاي سميث إي جي سي. (2018). تدريب عضلات قاع الحوض مقابل عدم العلاج، أو علاجات التحكم غير النشطة، لسلس البول عند النساء. كوكرين القس Syst قاعدة البيانات. PMID: 30288727
- هاي سميث جيه، هيرديرشي ر، دومولين سي، هيربيسون جي بي. (2011). مقارنة بين أساليب تدريب عضلات قاع الحوض لعلاج سلس البول عند النساء. كوكرين القس Syst قاعدة البيانات. PMID: 22071836
- دومولين سي، هاي سميث جيه. (2010). تدريب عضلات قاع الحوض مقابل عدم العلاج، أو علاجات التحكم غير النشطة، لسلس البول عند النساء. كوكرين القس Syst قاعدة البيانات. PMID: 20828949
تمارين كيجل والإشراف المهني
- بو ك، فراولي HC، هايلين بريتيش تيليكوم، وآخرون. (2017). تقرير مشترك صادر عن الجمعية الدولية لأمراض النساء والمسالك البولية (IUGA) والجمعية الدولية للسلس البولي (ICS) حول المصطلحات المستخدمة في العلاج المحافظ وغير الدوائي لضعف قاع الحوض عند النساء. المجلة الدولية لأمراض المسالك البولية وأمراض النساء. PMID: 27921161
- Subak LL، Wing R، West DS، وآخرون (2009). فقدان الوزن لعلاج سلس البول عند النساء البدينات أو اللاتي يعانين من زيادة الوزن. N ENGL J ميد. PMID: 19129528
فقدان الوزن وسلس البول
- Subak LL، Whitcomb E، Shen H، وآخرون (2005). فقدان الوزن: علاج جديد وفعال لسلس البول. يورول. PMID: 16217325
تسربات البول أثناء الحمل وبعده
- ويسنيس إس إل، رورتفيت جي، بو كيه، هونسكار إس. (2007). سلس البول أثناء الحمل. أوبست جينيكول. PMID: 17400852
- ويسنيس إس إل، هونسكار إس، بو كيه، رورتفيت جي. (2010). سلس البول وتغير الوزن أثناء الحمل وبعد الولادة: دراسة مجموعة. آم J إبيديميول. PMID: 20810467
- موركفيد س، بورك ك. (2014). تأثير تدريب عضلات قاع الحوض أثناء الحمل وبعد الولادة على الوقاية من سلس البول وعلاجه: مراجعة منهجية. Br J Sports Med. 48 (4): 299-310. PMID: 23365417
التوصيات الفرنسية الرسمية
تحذير طبي: هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط، وليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. إذا كنتِ تعانين من سلس البول، فاستشيري طبيب الرعاية الأولية، أو طبيب أمراض النساء، أو القابلة للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.
