دورتكِ الشهرية أقل انتظامًا من ذي قبل. أحيانًا تكون متكررة جدًا، وأحيانًا تفصلها عدة أسابيع. تشعرين بالإرهاق دون سبب واضح، ويبدو أن معدتكِ منتفخة باستمرار، ويستمر وزنكِ في التراكم رغم جهودكِ. أهلًا بكِ في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وهي فترة انتقالية تمر بها ثلاث من كل أربع نساء، ولكن نادرًا ما يُذكر ذكرها. يمكن أن تبدأ هذه المرحلة في منتصف الثلاثينيات من عمركِ، وتستمر من سنتين إلى ثماني سنوات قبل انقطاع الطمث. سيساعدكِ فهم ما يحدث في جسمكِ على التعامل مع هذه الفترة بسهولة أكبر ومعرفة الوقت المناسب لاتخاذ الإجراءات اللازمة.
إجابات مباشرة على أسئلتك
- السن الإبتدائي: عادة ما يكون عمر المريض ما بين 40 و47 عامًا، ولكن يمكن أن يبدأ في وقت مبكر يصل إلى 35 عامًا
- المدة: من 2 إلى 8 سنوات (متوسط العمر 4 سنوات)
- الحمل المحتمل: نعم، بشرط ألا يكون هناك 12 شهرًا متتاليًا بدون دورة شهرية.
- زيادة الوزن: حوالي 2 إلى 2,5 كجم في المتوسط، وخاصة في منطقة البطن
- متعب : شائعة جدًا، ناجمة عن التغيرات الهرمونية واضطرابات النوم
ما قبل انقطاع الطمث، وما قبل انقطاع الطمث، وانقطاع الطمث: دعونا نكشف كل شيء
أولاً، دعونا نوضح المصطلحات، فاللبس يسود. في اللغة الطبية، تُميّز عدة مراحل، ولكن في اللغة اليومية (وحتى بين العاملين في مجال الرعاية الصحية)، كثيراً ما يختلط الأمر.
المراحل الثلاث للانتقال
- ما قبل انقطاع الطمث (أو ما قبل انقطاع الطمث) يشير هذا إلى الفترة الانتقالية التي تسبق انقطاع الطمث. لا تزال المبايض تعمل، ولكن بشكل غير منتظم. تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة، وتتقلب مستويات الهرمونات، وتظهر الأعراض الأولى.
- السن يأس يُعادل هذا انقطاعًا دائمًا للدورة الشهرية. ويُشخَّص رسميًا بعد ١٢ شهرًا متتاليًا من انقطاعها. يبلغ متوسط العمر في فرنسا ٥١ عامًا.
- ما بعد انقطاع الطمث هي الفترة التي تلي نهاية الحياة. بعض الأعراض تستمر، والبعض الآخر يختفي.
في هذه المقالة، سوف نستخدم بشكل أساسي مصطلح "ما قبل انقطاع الطمث" لأن هذا هو المصطلح الذي ربما تستخدمه في أبحاثك ومحادثاتك. تذكري أن مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ومرحلة ما قبل انقطاع الطمث تشير عمومًا إلى نفس الشيء في اللغة اليومية.
في أي عمر تبدأ مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؟
لا تتبع مرحلة ما قبل انقطاع الطمث جدولًا زمنيًا عالميًا. فكل امرأة فريدة، ويختلف عمر بداية هذه المرحلة بشكل كبير تبعًا لعوامل عديدة.
العوامل المؤثرة على عمر بداية المرض
هناك العديد من العوامل التي تحدد متى ستدخلين مرحلة انقطاع الطمث، بعضها يمكن التحكم فيه، والبعض الآخر لا.
- الوراثة يلعب دورًا رئيسيًا. إذا دخلت والدتك مرحلة ما قبل انقطاع الطمث مبكرًا، فمن المرجح أن تعاني أنت أيضًا من نفس المشكلة.
- التدخين يتقدم سن اليأس بمقدار 1 إلى 2 سنة لدى المدخنين الشرهين
- بعض العلاجات الطبية يمكن أن تؤدي العلاجات مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي إلى حدوث انقطاع الطمث المبكر.
- جراحة المبيض أو إزالة المبيض يقلل من الاحتياطي الجريبي
- مؤشر كتلة الجسم المتطرف (منخفض جدًا أو مرتفع جدًا) يمكن أن يؤثر على عمر البداية
للتدوين : لا يؤثر عمر دورتك الشهرية الأولى، وعدد حالات الحمل، واستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية بشكل كبير على عمر انقطاع الطمث.
كيفية التعرف على أعراض ما قبل انقطاع الطمث
أعراض ما قبل انقطاع الطمث عديدة ومتنوعة، والأهم من ذلك أنها غير متوقعة. بعض النساء لا يعانين من أي أعراض تقريبًا، بينما تعاني أخريات من عدة أعراض تُعيق حياتهن اليومية. حوالي 75% من النساء يعانين من بعض الأعراض المزعجة على الأقل.
التغيرات في الدورة الشهرية
غالبًا ما تكون هذه هي العلامة الأولى والأكثر تميزًا لانقطاع الطمث. تصبح الفترات غير متوقعة.
التغيرات النموذجية في الدورة
- دورات أقصر (21 يومًا بدلاً من 28)
- دورات أطول (35-45 يومًا أو أكثر)
- دورات قصيرة وطويلة متناوبة دون منطق واضح
- عدم انتظام الدورة الشهرية (غياب الدورة الشهرية لمدة شهر أو شهرين)
- فترات أثقل أو على العكس من ذلك، فترات خفيفة جدًا
- تختلف مدة الدورة الشهرية (يومين أو 10 أيام)
الأعراض الحركية الوعائية
يمكن أن تظهر الهبات الساخنة السيئة السمعة في وقت مبكر من مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا في المراحل المتأخرة.
- الهبات الساخنة: إحساس مفاجئ بالحرارة الشديدة في الوجه والرقبة والجزء العلوي من الجسم، يستمر من 30 ثانية إلى 5 دقائق
- التعرق الليلي: التعرق الشديد أثناء الليل مما قد يتطلب تغيير الملابس
- خفقان القلب: الإحساس بأن القلب ينبض بشكل أسرع، ويصاحبه أحيانًا الهبات الساخنة
متلازمة ما قبل الحيض المتضخمة
إذا كنت قد عانيت من متلازمة ما قبل الحيض من قبل، فقد تشتد هذه المتلازمة بشكل كبير أثناء فترة انقطاع الطمث.
- كانت الثديين مؤلمة وحساسة بشكل خاص.
- الانفعال الملحوظ
- تقلبات مزاجية غير متوقعة
- زيادة القلق
- الصداع أو الصداع النصفي
اضطرابات النوم والتعب الشديد
يعد التعب أحد أكثر الأعراض المزعجة والمسجلة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، حيث يؤثر على حوالي 68% من النساء.
شرح التعب في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث
يختلف هذا التعب عن التعب البسيط. فهو يجمع بين الإرهاق البدني والعقلي، وصعوبة التركيز، وانخفاض الطاقة منذ لحظة الاستيقاظ. وتفسره عدة آليات.
- انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يعطل تنظيم الطاقة والنوم
- اضطرابات النوم يؤدي التعرق الليلي إلى خلق دين مزمن للنوم
- انخفاض الميلاتونين يجعل النوم أكثر صعوبة
- الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل النوم التعويضي المجزأ
- التوتر والقلق ترتبط التغيرات الجسدية بتفاقم الأرق
أظهرت دراسة كندية أن النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث يستغرقن في المتوسط 30 دقيقة أطول للنوم من النساء الأصغر سنا.
أعراض شائعة أخرى
- جفاف المهبل: عدم الراحة والألم أثناء الجماع
- انخفاض الرغبة الجنسية: اهتمام أقل بالجنس
- مشاكل الذاكرة والتركيز: النسيان المتكرر وصعوبة التركيز
- آلام المفاصل: أكثر وضوحًا في الصباح، ويتحسن بعد الحركة
- مشاكل في البول: الرغبات المتكررة، وأحيانا تسرب طفيف
- تغيرات الجلد: بشرة أكثر جفافًا وشعرًا أرق
ما قبل انقطاع الطمث وزيادة الوزن: انتفاخ البطن
تُعدّ زيادة الوزن خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث مصدر قلق كبير. في المتوسط، تكتسب النساء ما بين 2 و2,5 كيلوغرام خلال هذه الفترة، خاصةً حول منطقة البطن. لكن فهم الآليات الكامنة يُتيح اتخاذ إجراءات فعّالة.
لماذا تنتفخ المعدة على وجه التحديد
قبل سن اليأس، تتوزع الدهون بشكل رئيسي على الوركين والفخذين والأرداف (شكل الجسم الأنثوي). مع انخفاض مستوى الإستروجين، يتغير هذا التوزيع بشكل كبير، وتنتقل الدهون نحو البطن (شكل الجسم الروبوتي).
الأسباب الثلاثة لانتفاخ البطن
1. تراكم الدهون الحشوية
يُبطئ الإستروجين نشاط إنزيم مسؤول عن تكوين الدهون الحشوية (الدهون المحيطة بالأعضاء). عندما تنخفض مستويات الإستروجين، ينشط هذا الإنزيم وتتراكم الدهون في البطن.
2. احتباس الماء
تُخلّ التقلبات الهرمونية بتوازن سوائل الجسم. تحتفظ الأنسجة بالماء بسهولة أكبر، مما يؤدي إلى الشعور بالانتفاخ، خاصةً في البطن والساقين.
3. انتفاخ الجهاز الهضمي
يؤثر انخفاض مستويات الإستروجين على ميكروبات الأمعاء. تتغير نسبة بعض البكتيريا، مما يؤدي إلى الانتفاخ والإمساك وعسر الهضم.
تباطؤ عملية التمثيل الغذائي
إلى جانب توزيع الدهون، يتباطأ معدل الأيض الأساسي بشكل طبيعي مع التقدم في السن، وكذلك مع مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. ظاهرتان متلازمتان.
- هزال العضلات يبدأ فقدان العضلات (ساركوبينيا) في سن مبكرة تتراوح بين 30 و35 عامًا، ويتسارع خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث. مع ذلك، تحرق العضلات سعرات حرارية أكثر أثناء الراحة من الدهون.
- الأيض الأساسي تنخفض نسبة الدهون في الجسم بنسبة 5% تقريبًا كل 10 سنوات بعد سن الأربعين. وتحرق سعرات حرارية أقل من ذي قبل بنفس مستوى النشاط.
النتيجة: إذا اتبعتَ نفسَ النظام الغذائي والتمارين الرياضية، فستكتسب وزنًا. إنها مسألة حسابية بسيطة، وليست نقصًا في الإرادة.
كيفية إنقاص الوزن خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث
فقدان الوزن خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث أصعب من ذي قبل، هذه حقيقة. ولكنه ليس مستحيلاً. ببساطة، يجب تكييف الاستراتيجيات مع هذه الفسيولوجيا الجديدة.
استراتيجيات فعالة بالفعل
زيادة تناول البروتين
يساعد البروتين على الحفاظ على كتلة العضلات ويزيد الشعور بالشبع. استهدف تناول ٢٠-٣٠ غرامًا في كل وجبة (لحوم قليلة الدهون، أسماك، بيض، بقوليات، توفو).
إعطاء الأولوية لتدريبات الأثقال
تمارين الكارديو وحدها لم تعد كافية. تمارين القوة (الأوزان، أشرطة المقاومة، تمارين وزن الجسم) تحافظ على كتلة العضلات وتنميها، وتعزز عملية الأيض. جلستان إلى ثلاث جلسات أسبوعيًا كافية.
قلل من تناول السكريات المكررة والكحول.
تقلّ قدرة جسمكِ على تحمّل الكربوهيدرات خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث. تناولي الكربوهيدرات المعقدة (الحبوب الكاملة والبقوليات) وقلّلي من تناول الكحول، الذي يُعزّز تراكم الدهون في منطقة البطن.
إدارة التوتر والحصول على قسط كاف من النوم
يعمل كل من هرمون الكورتيزول (هرمون التوتر) وقلة النوم على تعزيز تخزين الدهون في البطن. ومن الضروري الحصول على 7-8 ساعات من النوم واتباع تقنيات إدارة التوتر.
تناول الألياف
الألياف تُحسّن الهضم، وتُقلّل الانتفاخ، وتُعزّز الشعور بالشبع. الخضراوات، والفواكه، والحبوب الكاملة، وبذور الكتان.
كن واقعيا: يُعدّ فقدان الوزن بمقدار ٠.٥ إلى ١ كجم شهريًا هدفًا معقولًا خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث. تُفاقم الحميات الغذائية القاسية فقدان العضلات.
هل يمكن أن يحدث الحمل أثناء فترة انقطاع الطمث؟
الإجابة المختصرة هي نعم. وربما تكون هذه أهم معلومة في هذه المقالة إذا كنتِ لا ترغبين بالحمل.
ما دام لم تمر 12 شهرًا متتاليًا دون دورة شهرية، يظل الحمل ممكنًا.
حتى لو كانت دورتكِ الشهرية غير منتظمة، وحتى لو لم تأتيكِ الدورة الشهرية لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر، فقد تُطلق مبايضكِ بويضات من حين لآخر. تنخفض الخصوبة ولكنها لا تُفقد. يُوصي أطباء أمراض النساء بمواصلة استخدام وسائل منع الحمل لمدة تصل إلى ١٢ شهرًا بعد آخر دورة شهرية لكِ إذا كان عمركِ يزيد عن ٥٠ عامًا، أو ٢٤ شهرًا إذا كان عمركِ أقل من ٥٠ عامًا.
إحصائيات الخصوبة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث
تشير الإحصائيات إلى أن فرص الحمل التلقائي تنخفض بشكل كبير مع التقدم في السن، ولكنها لا تنخفض إلى الصفر أبدًا أثناء فترة انقطاع الطمث.
- من 40 إلى 44 سنوات: 10 إلى 20% من حالات الحمل تحدث تلقائيًا عند النساء قبل انقطاع الطمث
- من 45 إلى 49 سنوات: حوالي 12% من حالات الحمل تحدث تلقائيًا.
- أثناء فترة انقطاع الطمث: أقل من 2% وفقًا لبعض الخبراء
- بعد 41 سنوات: 50% من النساء غير قادرات على الحمل بشكل طبيعي
غالبًا ما تكون البويضات المتبقية أقل جودة، مما يزيد من خطر الإجهاض والمضاعفات. ومع ذلك، لا يزال الحمل ممكنًا ويحدث بانتظام، وأحيانًا بشكل غير متوقع تمامًا.
ما هي وسائل منع الحمل خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث؟
إذا كنتِ لا ترغبين في الحمل، يبقى استخدام وسائل منع الحمل ضروريًا. بعض الوسائل الهرمونية لها فائدة إضافية تتمثل في تنظيم أعراض ما قبل انقطاع الطمث.
- حبوب البروجستين فقط: فعالة وآمنة حتى سن الخمسين بالنسبة لمعظم النساء
- اللولب الهرموني (ميرينا): يقلل من فترات الحيض الثقيلة، فعال لمدة 5 سنوات
- اللولب النحاسي: خالية من الهرمونات، فعالة لمدة تصل إلى 10 سنوات ولكنها قد تؤدي إلى تفاقم الدورة الشهرية الثقيلة
- الواقي الذكري: بسيطة وخالية من الهرمونات
- زرع: ساري المفعول لمدة 3 سنوات
للتدوين : إذا كنتِ تتناولين وسائل منع الحمل الهرمونية، فقد تُخفي أعراض ما قبل انقطاع الطمث، مما يُصعّب معرفة ما إذا كنتِ في مرحلة انقطاع الطمث. قد يكون فحص الهرمونات ضروريًا، ولكن يُنصح بإجرائه بعد مرور 4-6 أسابيع على التوقف عن تناول الهرمونات.
إدارة فتراتك غير المنتظمة مع راحة البال
دورات ما قبل انقطاع الطمث غير المتوقعة تجعل إدارة منتجات الدورة الشهرية أمرًا صعبًا. توفر سراويلنا الداخلية الخاصة بالدورة الشهرية حماية تصل إلى ١٢ ساعة، وهي مثالية عندما لا تعرفين موعد دورتك الشهرية.
ماذا يحدث في جسمك
يساعد فهم الآليات الهرمونية على كشف ما تمرين به. انقطاع الطمث ليس خللًا وظيفيًا، بل هو انتقال طبيعي في جهازك التناسلي.
الرقص الهرموني معطل
عادةً، تُنظَّم دورتكِ الشهرية عبر تناغم هرموني دقيق بين الوطاء والغدة النخامية والمبيضين. خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، ينهار هذا التناغم تدريجيًا.
التغيرات الهرمونية الرئيسية
- الاحتياطي الجريبي ينخفض عند الولادة، كان لديكِ حوالي مليون بويضة. وبحلول سن الأربعين، يتبقى لديكِ حوالي 25,000 بويضة. كما أن جودتها تنخفض.
- قطرات إنهيبين ب هذا الهرمون، الذي تُنتجه الجريبات، يُرسل عادةً إشارة إلى الغدة النخامية لإبطاء إنتاج هرمون FSH. عندما ينخفض، يرتفع إنتاجه.
- يرتفع هرمون FSH تحاول الغدة النخامية تحفيز المبايض الأقل استجابة عن طريق إنتاج المزيد من هرمون FSH.
- تتقلب مستويات هرمون الاستروجين بشكل غير منتظم. خلافًا للاعتقاد السائد، لا تتناقص هذه القيم خطيًا. بل قد تكون أعلى من المعدل الطبيعي في بعض الدورات، ثم منخفضة جدًا في الدورة التالية.
- انخفاض البروجسترون أولاً غالبًا ما تصبح الدورات غير مبيضة (بدون إباضة)، وبالتالي بدون إنتاج البروجسترون.
مفارقة انقطاع الطمث: هذه ليست فترة "نقص الإستروجين" كما يُعتقد غالبًا، بل هي فترة اختلال وتقلبات غير متوقعة، مع ارتفاع حاد في مستويات الإستروجين أحيانًا.
كيف تعرفين أنك في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث
يعتمد تشخيص سن اليأس في المقام الأول على التشخيص السريري، ويعتمد على الأعراض والعمر. عادةً لا تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات إضافية.
العلامات التي لا تكذب
من المحتمل أنك في مرحلة انقطاع الطمث إذا قمت بتحديد العديد من هذه المربعات.
- عمرك بين 40 و 50 سنة
- أصبحت دورتك الشهرية غير منتظمة لعدة أشهر
- تعانين من 2-3 على الأقل من الأعراض الموصوفة (التعب، الهبات الساخنة، اضطرابات النوم، تضخم متلازمة ما قبل الحيض، زيادة الوزن في منطقة البطن)
- ظهرت هذه الأعراض تدريجيا واستمرت
هل الامتحانات ضرورية؟
في معظم الحالات، لا. يستطيع طبيبكِ تشخيص الحالة دون فحص. لا يُنصح بإجراء فحوصات الهرمونات (FSH، الإستراديول) بشكل روتيني لأن مستوياتها تتقلب كثيرًا من يوم لآخر، مما يُعطي نتائج غير موثوقة.
يمكن أن تكون بعض الاختبارات مفيدة في حالات معينة:
- أنت أقل من 40 عامًا وتعاني من أعراض انقطاع الطمث المبكر (الاشتباه في انقطاع الطمث المبكر)
- أعراضك غير نمطية أو شديدة جدًا.
- أنت تتناولين وسائل منع الحمل الهرمونية التي تخفي العلامات
- تريد أن تعرف إذا كان بإمكانك التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل
عيش حياة أفضل خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث على أساس يومي
تستمر مرحلة ما قبل انقطاع الطمث أربع سنوات في المتوسط. من الأفضل تطبيق استراتيجيات تُحسّن جودة حياتكِ بشكل حقيقي بدلًا من مجرد تحملها.
أطعمة مضادة للالتهابات
تساعد بعض الأطعمة على تقليل الالتهاب المرتبط بالتقلبات الهرمونية واستقرار نسبة السكر في الدم.
- أوميغا 3 : الأسماك الزيتية (السلمون، السردين، الماكريل)، بذور الكتان، الجوز
- فيتويستروجين: فول الصويا وبذور الكتان والبقوليات (تأثيرات متواضعة ولكنها قد تساعد)
- الكالسيوم وفيتامين د: منتجات الألبان، السردين، اللوز (للوقاية من هشاشة العظام)
- المغنيسيوم: الخضروات الخضراء والشوكولاتة الداكنة واللوز (تساعد على النوم وتقليل التوتر)
النشاط البدني المُكيّف
ربما تُعدّ التمارين الرياضية الوسيلة الأكثر فعالية لإدارة أعراض ما قبل انقطاع الطمث. تُظهر الدراسات فوائدها في علاج الهبات الساخنة، وتحسين النوم، والمزاج، والوزن.
- تمارين الأثقال 2-3 مرات في الأسبوع: يحافظ على كتلة العضلات وكثافة العظام
- تمارين القلب المعتدلة لمدة 30 دقيقة يوميًا: المشي السريع والسباحة وركوب الدراجات (يقلل من الهبات الساخنة)
- اليوغا أو البيلاتس: يحسن المرونة والتوازن وإدارة التوتر
- التمدد اليومي: يقلل من آلام المفاصل الصباحية
نظافة النوم
عندما يكون النوم مضطربًا بالفعل بسبب التعرق الليلي، يصبح تحسين بيئتك أكثر أهمية.
القواعد الذهبية لنوم أفضل:
- غرفة باردة (مثالية 18 درجة مئوية)
- لا شاشات قبل النوم بساعة
- مواعيد منتظمة للنوم والاستيقاظ، حتى في عطلات نهاية الأسبوع
- تجنب الكحول والقهوة بعد الساعة الرابعة مساءً
- تناول وجبة عشاء خفيفة قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات
- تقنيات الاسترخاء (التنفس، التأمل، القراءة)
النباتات والمكملات الغذائية
قد تُساعد بعض النباتات على تخفيف الألم، مع أن الأدلة العلمية مُتفاوتة. ناقش هذا الأمر مع أخصائي رعاية صحية.
- حكيم شائع: يستخدم تقليديا للتعرق والهبات الساخنة
- حشيشة الهر، زهرة الآلام، بلسم الليمون: لتحسين النوم
- فيتامين ب 6: يمكن أن يساعد في تنظيم الحالة المزاجية
- المغنيسيوم: يقلل من التعب والتوتر
العلاجات الطبية: ما تحتاج إلى معرفته
إذا أصبحت الأعراض منهكة حقًا وتؤثر على جودة حياتك، فهناك علاجات طبية متاحة.
البروجستينات
في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، غالبًا ما يكون البروجسترون أول ما يُعاني من نقص. يُمكن لعلاج البروجسترون (١٠-٢٠ يومًا شهريًا) تنظيم الدورة الشهرية وتخفيف أعراض ما قبل الحيض المُتفاقمة، وغزارة الدورة الشهرية، واضطرابات النوم.
وسائل منع الحمل الهرمونية
يمكن لحبوب منع الحمل منخفضة الجرعة أو اللولب الهرموني أن يقتل عصفورين بحجر واحد: منع الحمل + تنظيم أعراض ما قبل انقطاع الطمث.
العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
يُخصص العلاج التعويضي بالهرمونات (HRT) عادةً لحالات انقطاع الطمث المُؤكَّدة، وليس لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث. يجمع هذا العلاج بين هرموني الإستروجين والبروجيستيرون لتعويض النقص الهرموني. ورغم فعاليته في تخفيف الأعراض، إلا أنه ينطوي على بعض المخاطر التي يجب تقييمها بشكل فردي مع طبيبك.
انقطاع الطمث مقابل الحمل: هل يمكن الخلط بينهما؟
التعب، انقطاع الدورة الشهرية، الغثيان، ألم الثدي، تقلبات المزاج، الانتفاخ... الأعراض المبكرة لـ الحمل وانقطاع الطمث من الممكن أن يكونوا متشابهين بالفعل.
في حالة الشك، فإن الحل الموثوق الوحيد هو اختبار الحمل. فحص البول في الصيدلية (يتم إجراؤه عند الاستيقاظ مع البول الأول) أو فحص الدم في المختبر (أكثر موثوقية، ممكن من 14 يومًا بعد الجماع).
إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية واستمر غياب الدورة الشهرية، فاستشيري طبيبك للتأكد من أنك في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث واستبعاد الأسباب الأخرى.
عندما تصبح المشورة الطبية ضرورية
انقطاع الطمث قبل الدورة الشهرية أمر طبيعي وحميد في معظم الحالات. مع ذلك، قد تتطلب بعض الحالات استشارة طبية.
- الأعراض قبل سن الأربعين :احتمال حدوث انقطاع الطمث المبكر مما يتطلب إجراء المزيد من التحقيقات
- نزيف حاد جدًا نقع طبقة واقية في أقل من ساعة، جلطات كبيرة
- نزيف بين الدورات الشهرية أو بعد التقارير
- التعب الشديد المستمر قد يشير هذا إلى فقر الدم (بسبب غزارة الدورة الشهرية) أو مشكلة في الغدة الدرقية.
- أعراض الاكتئاب الشديدة حزن عميق، فقدان الاهتمام، أفكار مظلمة
- ألم شديد في الحوض غير مفسر
- أعراض قد تعيق حياتك اليومية عدم القدرة على العمل، وتدهور العلاقات، والعزلة الاجتماعية
في فرنسا ، الفحص الصحي الوقائي لمن تتراوح أعمارهم بين 45 و 50 عامًا يتيح لكِ هذا مناقشة هذه الأسئلة مع أخصائي رعاية صحية (طبيب، قابلة، ممرضة، أو صيدلي). إنها فرصة لمراجعة أعراضكِ والحصول على نصائح شخصية.
ملخص ما قبل انقطاع الطمث
تستمر مرحلة ما قبل انقطاع الطمث أربع سنوات في المتوسط، وتصيب ثلاثًا من كل أربع نساء، مصحوبةً بأعراض متنوعة (مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، والتعب، وزيادة الوزن في منطقة البطن، واضطرابات النوم). تعكس هذه الأعراض تقلبات هرمونية غير متوقعة، وليست خللًا وظيفيًا. إن فهم ما يحدث في جسمكِ يمكن أن يُغير من طريقة تعاملكِ مع هذه الفترة.
توجد حلول عملية لتحسين حياتكِ اليومية: نظام غذائي مضاد للالتهابات، وتمارين القوة للحفاظ على كتلة العضلات، والتحكم في النوم والتوتر. إذا أصبحت الأعراض مزعجة للغاية، يمكن للعلاجات الطبية (البروجستينات، وسائل منع الحمل الهرمونية) أن تُخفف من حدتها. مرحلة ما قبل انقطاع الطمث مرحلة طبيعية، وليست قدرًا محتومًا. لديكِ القدرة على اتخاذ الإجراءات اللازمة لتعيشيها بسلام.
المصادر والمراجع العلمية
- التأمين الصحي (أميلي). مرحلة ما قبل انقطاع الطمث: الأعراض ووسائل منع الحمل. الموقع الإلكتروني: أميلي. ٢٠٢٣ مقالة
- سانتورو ن. انقطاع الطمث: من البحث إلى الممارسة. مجلة صحة المرأة. 2016;25(4):332-339. DOI
- هارلو س.د، جاس م، هول ج. إي، وآخرون. ملخص تنفيذي لورشة عمل مراحل الشيخوخة الإنجابية + ١٠: معالجة جدول الأعمال غير المكتمل لتحديد مراحل الشيخوخة الإنجابية. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(4):1159-1168. DOI
- برجر هـ. ج.، هيل ج. إ.، دينيرستين ل.، روبرتسون د. م.. تغيرات الدورة الشهرية والهرمونات خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث: الدور الرئيسي لوظيفة المبيض. انقطاع الطمث2008؛15(4 جزء 1):603-612. DOI
- قبل JC. الغدد الصماء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث: الحاجة إلى تحول نموذجي. العلوم البيولوجية الأمامية (التعليم المدرسي). 2011؛ 3: 474-486. DOI
- جرادي د. إدارة مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. عيادات التوليد وأمراض النساء في أمريكا الشمالية. 2018;45(4):691-700. DOI
- كرافيتز هـ.م.، غانز ب.أ.، برومبرغر ج.، باول ل.هـ.، ساتون-تيريل ك.، ماير ب.م. صعوبة النوم لدى النساء في منتصف العمر: دراسة مجتمعية حول النوم والانتقال إلى سن اليأس. انقطاع الطمث. 2003;10(1):19-28. DOI
تحذير: هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط، وليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن أعراضك، استشر أخصائي رعاية صحية.
