زرع وسائل منع الحمل والدورة الشهرية

زرعة منع الحمل: هل تختفي الدورة الشهرية؟

غرسات منع الحمل والدورة الشهرية: ما يمكن توقعه حقًا

غالباً ما تكون عبارة "توقف الدورة الشهرية أو خفتها" هي العبارة الوحيدة التي يتذكرها الناس عن غرسة منع الحمل. لكن الحقيقة أكثر تعقيداً؛ فواحدة من كل خمس نساء فقط لا تعاني من انقطاع الدورة الشهرية نهائياً مع استخدام الغرسة. أما بالنسبة للباقيات، فيصبح تدفق الدم غير منتظم، مع نزيف متكرر أو مطول لدى حوالي ثلث المستخدمات، لدرجة أن واحدة من كل عشر نساء تقريباً تضطر لإزالتها لهذا السبب.

هذا لا يشكك في الفعالية الهائلة للغرسة، وهي واحدة من أفضل وسائل منع الحمل الموجودة، ولكن من الجدير معرفة ذلك قبل الإدخال، وليس اكتشافه بعد ذلك.

كيف تؤثر الغرسة على الدورة الشهرية

يقوم هذا القضيب الصغير الذي يتم إدخاله تحت جلد الذراع بإطلاق الإيتونوجيستريل بشكل مستمر، وهو بروجستين يمنع الإباضة ويزيد من كثافة بطانة الرحم. مخاط عنق الرحمبدون حدوث الإباضة، لا تعود بطانة الرحم تجدد نفسها وفقًا للنمط الكلاسيكي للدورة الشهرية، وهو ما يفسر سبب اختلاف النزيف بشكل كبير وغير متوقع من امرأة لأخرى.

التوزيع الحقيقي للنزيف

توفر التجارب السريرية التي تابعت المستخدمين على مدى عدة سنوات صورة أكثر دقة من مجرد "انخفاض الدورات الشهرية". تظهر أربعة أنماط، ولا يمكن التنبؤ بأي منها.

🌿 انقطاع الطمث (حوالي 20٪)

لا توجد قواعد على الإطلاق. هذا هو السيناريو الأكثر شيوعًا، ولكنه لا يخص سوى أقلية من المستخدمين.

💧 نزيف غير متكرر (حوالي الثلث)

فترات أقل تكراراً، وأقل عدداً على مدار السنة، دون أن تصبح مصدر إزعاج يومي.

🔶 نزيف متكرر أو مطول (حوالي الثلث)

أكثر الحالات صعوبة هي النزيف الذي يتكرر بشكل متكرر أو يستمر لفترة طويلة، دون أن يكون غزيراً بالضرورة.

🔀 ملف تعريف مختلط أو متغير

مزيج من السمات السابقة، والتي تتطور أحيانًا من عام لآخر لدى نفس المرأة.

💡 دليل مفيد أظهرت العديد من الدراسات أن نمط النزيف الملاحظ في الأشهر الثلاثة الأولى يُعد مؤشراً جيداً لما سيحدث خلال العامين التاليين. فإذا كانت دورتك الشهرية منتظمة في البداية، فمن المرجح أن تبقى كذلك.

ما يجب فعله في حالة النزيف المطول

خلافاً لما يعتقده الكثيرون، فإن هذا ليس أثراً يجب تحمله دون حل. فقد اختبرت تجربة سريرية عشوائية دورة قصيرة من نوريثيستيرون لدى مستخدمات الغرسات اللاتي يعانين من نزيف مطوّل، وكانت النتائج واضحة: توقف النزيف في 91% من الحالات مع العلاج، مقارنةً بـ 64% مع الدواء الوهمي، وفي وقت أقل.

إذا أصبح النزيف مزعجًا حقًا، فإن الخيار الأول الذي يجب مناقشته مع طبيبك ليس بالضرورة إزالة الزرع، ولكن دورة علاج قصيرة لوقف النوبة الحالية.

الانسحاب: أمر نادرًا ما يتم شرحه

في أغلب الحالات، تتم عملية الزرع والإزالة دون مضاعفات تُذكر. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى نقطة مهمة: إذا تم زرع الغرسة بعمق شديد، تحت الجلد مباشرةً بدلاً من أسفله، فقد يصعب الشعور بها، وبالتالي يصعب إزالتها.

⚠️ لماذا هذا مهم سُجّلت حالات تلف الأعصاب أثناء محاولات إزالة الغرسات العميقة أو المُزاحة، لا سيما تلك التي تُؤثر على العصب الزندي في الذراع. ورغم أن هذا الخطر نادر الحدوث، إلا أن التوصيات تُشدد على إجراء تصوير مسبق، كالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية، قبل أي محاولة لإزالة الغرسة، وذلك لتجنبه تحديدًا.

إذا لم تعد تشعر بالزرعة تحت جلدك، فأخبر طبيبك قبل أي موعد لإزالة الزرعة، بدلاً من محاولة إزالتها بشكل أعمى.

فعالية هائلة

على الرغم من هذه الإزعاجات المحتملة المتعلقة بالدورة الشهرية، تبقى الغرسة من أكثر وسائل منع الحمل موثوقية، حيث يبلغ معدل فشلها السنوي حوالي 0,05%، مما يجعلها من بين أفضل الوسائل أداءً، إلى جانب اللولب الرحمي. بعد إزالة الغرسة، تعود الخصوبة بسرعة؛ فقد لوحظت حالات حمل في غضون 7 إلى 14 يومًا فقط بعد إزالتها لدى النساء اللواتي لم يستأنفن استخدام وسائل منع الحمل الأخرى فورًا.

من هو الشخص الأنسب لزراعة الأسنان؟

تُعدّ الغرسة مناسبة بشكل خاص للنساء اللواتي يبحثن عن وسيلة منع حمل موثوقة دون الحاجة إلى التفكير اليومي، واللواتي لا يستطعن ​​تناول الإستروجين، أو اللواتي يرغبن في المباعدة بين فترات الحمل لعدة سنوات دون الحاجة إلى إجراءات متكررة. لكنها تبقى خيارًا أقل وضوحًا لمن لديهن بالفعل... فترات غزيرة أو غير منتظمة والذين يخشون بشكل خاص عدم القدرة على التنبؤ بالتدفق، دون أي ضمان بأن الزرع سيحسن الوضع أو يزيده سوءًا مسبقًا.

أسئلة Fréquentes

هل يعني ظهور بقع دم بعد وضع المنتج أن الحالة لن تتحسن؟+

ليس بالضرورة، ولكنه مؤشر مفيد. تُظهر الدراسات أن النمط الذي يُلاحظ خلال الأشهر الثلاثة الأولى يتنبأ بدقة إلى حد ما بما سيحدث لاحقًا. مراقب من المرجح أن يظل النزيف الخفيف والمتقطع قابلاً للسيطرة، في حين أن النزيف المتكرر أو المطول منذ البداية يستحق المراقبة الدقيقة.

هل يمكن أن يؤدي انقطاع الدورة الشهرية مع وجود غرسة منع الحمل إلى إخفاء الحمل؟+

من المستبعد للغاية حدوث ذلك نظرًا لنسبة فشل الزرع البالغة 0,05% سنويًا، ولكنه ليس مستحيلاً تمامًا من الناحية النظرية. إذا ظهرت علامات أخرى للحمل رغم وجود الزرع، يبقى إجراء اختبار الحمل أسهل طريقة لاستبعاد الحمل.

هل يجب إزالة الزرعة إذا أصبح النزيف مزعجاً؟+

ليس بالضرورة كعلاج أولي. يمكن لدورة علاجية قصيرة، تعتمد عادةً على البروجستين، أن توقف نزيفًا مطولًا دون الحاجة إلى إزالة الغرسة. تبقى الإزالة خيارًا متاحًا إذا استمر النزيف رغم هذا العلاج أو أصبح غير متوافق مع حياتك اليومية.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كانت الغرسة قد وُضعت بعمق شديد؟+

يمكن الشعور بالزرعة الموضوعة بشكل صحيح بسهولة تحت الأصابع، أسفل الجلد مباشرة، كقضيب صغير ومرن. إذا لم تعد تشعر بها بوضوح، أو إذا شعرت بوخز أو ألم غير معتاد في ذراعك، فأبلغ الطبيب فورًا بدلًا من انتظار موعد إزالتها المحدد.

موثوق به، لكن ليس دون التنازل عن القواعد

لا تزال الغرسة من أكثر وسائل منع الحمل فعالية، لكن فكرة توقف الدورة الشهرية تلقائيًا لا تنطبق إلا على واحدة من كل خمس مستخدمات. أما بالنسبة للباقيات، فهناك حلول للنزيف المزعج، وإزالة الغرسة ليست الخيار الوحيد. أفضل طريقة هي مراقبة الغرسة تحت الجلد وعدم إزالتها بالقوة إذا لم تعد تشعرين بها بوضوح.

المصادر والمراجع

  1. منصور د، كورفر تي، مارينتشيفا-بتروفا إم، فريزر إس. (2008). تأثيرات إمبلانون على أنماط النزيف الشهري. المجلة الأوروبية لمنع الحمل والرعاية الصحية الإنجابية.
  2. بارنهارت ك، وآخرون (2025). نوريثيستيرون لعلاج نزيف الرحم المطول المرتبط بزرع إيتونوجيستريل (IMPLANET): تجربة عشوائية مضبوطة. المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. أجوغ
  3. موراي كيلو فولت، تشوراسيا إتش، ساشين أو، وآخرون. (2021). مراجعة منهجية حول الفعالية السريرية، والآثار الجانبية، والتحليل التلوي لمعدل استمرار استخدام غرسة منع الحمل إيتونوجيستريل. الصحة الإنجابية. PMC
  4. كريستنسن جي إم، كاجيانو إن إم، وآخرون. (2018). إصابة الأعصاب الطرفية مع إزالة نيكسبلانون: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات. وسائل منع الحمل والطب التناسلي. PMC
  5. معلومات وصف دواء نيكسبلانون. الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. إدارة الغذاء والدواء / أورغانون
استعادة مدونة au

قم بكتابة تعليق

Veuillez noter que les commentaires doivent être approuvés avant d'être publiés.

تحتوي المقالات الموجودة على الموقع على معلومات عامة قد تحتوي على أخطاء. لا ينبغي اعتبار هذه المقالات نصيحة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا. إذا كانت لديك أي أسئلة أو شكوك، فحددي دائمًا موعدًا مع طبيبك أو طبيب أمراض النساء.

سراويل الحيض لدينا

1 de 4