خطة الولادة: ما يجب تضمينه، مثال، ونموذج PDF للتحميل
مشاركة
أنتِ حامل، وقد تم إخباركِ عن "خطة الولادة" التي يتم إعدادها، وتجدين نفسكِ أمام ورقة بيضاء فارغة دون أن تعرفي من أين تبدئين. خطة الولادة هي ببساطة وثيقة تدون فيها رغباتك المتعلقة بالولادة.يُتيح هذا للفريق الطبي التعرف عليكِ قليلاً قبل حتى أن يلتقوا بكِ. إنه ليس عقداً، ولا قائمة مطالب، بل مجرد أداة تواصل تُجنّبكِ اتخاذ قرارات مهمة بشكل ارتجالي أثناء المخاض.
ستجدين هنا كل ما تحتاجينه لكتابة خطة ولادتك بدقة متناهية. ستتعرفين على ما يجب تضمينه وما يجب استبعاده، بالإضافة إلى مثال كامل لكل قسم، وحتى سيناريو بديل في حال لم تجرِ الولادة كما هو مخطط لها (لأن هذا وارد، ومن المهم التفكير فيه مسبقًا). في النهاية، ستجدين أيضًا نموذجًا بسيطًا مجانيًا للطباعة، لتوفير عناء البدء من الصفر.
💡 قبل أن تبدأ، تذكر هذا
ما هو مشروع الولادة تحديداً؟
خطة الولادة هي وثيقة مكتوبة تُعبّرين فيها عن تفضيلاتكِ فيما يتعلق بسير المخاض والولادة واللحظات الأولى مع طفلكِ. وهي بمثابة أساس للنقاش بينكِ وبين الفريق الطبي الذي سيُقدّم لكِ الدعم، وغالباً ما يكونون أشخاصاً ستلتقين بهم لأول مرة يوم الولادة.
توصي الهيئة الوطنية الفرنسية للصحة بصياغتها كجزء من التحضير للولادة، وذلك تحديداً لأنها تسمح بتوقع الأسئلة بدلاً من اتخاذ القرار بشأنها في حالة الطوارئ، أثناء الانقباضات، تحت تأثير التعب أو الألم.
⚠️ ما لا يُعد خطة ولادة
هذا ليس عقدًا قانونيًا، ولا قائمة بمتطلبات يجب على الفريق الالتزام بها بدقة. إنه مجرد أساس للنقاش. قد لا تكون بعض الرغبات قابلة للتنفيذ، وذلك بحسب سير عملية الولادة (وضعية الجنين، حالته الصحية، أو أي حالة طارئة). الهدف ليس التحكم بكل شيء، بل مراعاة أولوياتكم مسبقًا لتسهيل التواصل في يوم الولادة.
لماذا تفعل ذلك، حتى لو لم تكن لديك أي متطلبات محددة؟
تخيّلي الموقف. أنتِ في غرفة الولادة، والتقلصات تتوالى بسرعة، وتسألكِ القابلة: "هل ترغبين في حقنة تخدير فوق الجافية الآن؟"، "هل توافقين على تمزيق كيس الماء؟"، "هل تفضلين هذه الوضعية أم وضعية أخرى للدفع؟". دون التفكير ملياً مسبقاً، قد ينتهي بكِ الأمر بالإجابة بـ"لا أعرف، افعلي ما تشائين" على أسئلة هي في الواقع مهمة جداً بالنسبة لكِ.
لا تقتصر خطة الولادة على الأمهات اللواتي يرغبن في ولادة طبيعية تمامًا دون أي تدخل طبي، بل هي مهمة لجميع الحوامل، بمن فيهنّ من يعلمن أنهنّ سيخضعن لعملية قيصرية مُجدولة، أو من يرغبن ببساطة في الحصول على حقنة التخدير فوق الجافية في أسرع وقت ممكن. إنّ التفكير في رغباتكِ، أيًا كانت، يجعلكِ مشاركة فعّالة في عملية الولادة بدلًا من مجرد مُشاهدة سلبية.
الوقت المناسب للبدء (وكيفية عدم تفويته)
الوقت المناسب
الوقت الأمثل هو بين الشهرين السابع والثامن من الحمل. لا يُنصح بالبدء قبل ذلك، إذ لن تكون لديكِ معلومات كافية عن مسار الولادة الطبيعي، وقد تتغير رغباتكِ بعد حضور دروس ما قبل الولادة. ولا يُنصح بالبدء بعد ذلك أيضاً، لأنكِ تحتاجين إلى وقت لمناقشة الأمر مع طبيبة التوليد أو طبيبة النساء والتوليد خلال استشارة، ويفضل أن تكون في الشهر الثامن.
📅 درجات خرسانية
- الشهر الثالث عشر المسودة الأولى: مناقشة بين الزوجين حول أولويات كل منهما
- استشارة الشهر الثامن أحضري مسودة ملفك الطبي إلى القابلة أو طبيبة النساء والتوليد لمناقشتها والتحقق مما هو ممكن في جناح الولادة.
- النسخة النهائية يتم التعديل بناءً على الملاحظات، ويطبع من 2 إلى 3 نسخ
- يوم التسليم قم بتسليم نسخة إلى الفريق المناوب عند الوصول
القاعدة الذهبية: صفحة واحدة، لا أكثر
لعلّ هذه أهم نصيحة، وغالبًا ما يتم تجاهلها. فالقابلة أثناء المخاض لا تملك الوقت لقراءة أربع صفحات مفصلة. إذا كانت خطة ولادتك طويلة جدًا، فهناك خطر حقيقي من عدم قراءتها بالكامل، أو الاكتفاء بتصفحها سريعًا. استخدمي جملًا قصيرة، ونقاطًا رئيسية، وقوائم اختيار بدلًا من فقرات طويلة مليئة بالشرح.
إذا كنت بحاجة إلى شرح خيارات معينة بالتفصيل (على سبيل المثال، تجربة مؤلمة سابقة، أو سبب طبي معين)، فاحتفظ بذلك للمناقشة الشفوية مع القابلة، وليس للوثيقة المكتوبة.
ثمانية أشياء يجب ألا تنساها في خطة ولادتك
إليكم القائمة الكاملة للمواضيع التي يجب تغطيتها. ليس عليكم تغطية كل شيء.tailler: اختر ما يهمك واترك جانباً ما لا يهمك.
1. من سيكون حاضراً
- شريكك الرئيسي أو رفيقك
- دُولا أو مرافقة ولادة إن وجدت
- يُفضل وجود شخص مرافق ثان (أو لا)، إذا سمح بذلك قسم الولادة.
- وجود شخص داعم في حالة الولادة القيصرية (يجب التحقق من ذلك مسبقاً مع قسم الولادة)
2. الأجواء في غرفة الولادة
- ضوء إضاءة خافتة وطبيعية، بدون أضواء فلورية قاسية
- موسيقى : قائمة التشغيل الشخصية الخاصة بك، أو الصمت، أو أي شيء آخر (تحقق مما إذا كنت بحاجة إلى إحضار معداتك الخاصة)
- الضوضاء والمناقشات : تفضيل الهدوء، أو الحاجة إلى الطمأنة اللفظية
- عدد الأشخاص في الغرفة إذا كنت متواضعاً، فاقتصر الأمر على مقدمي الرعاية الأساسيين.
3. التنقل والوضعيات أثناء العمل
- الرغبة في القدرة على الحركة بحرية، والمشي، وتغيير الوضعية أثناء المخاض
- استخدام كرة الولادة، وكرة التمدد، والحمام إن وجد
- إذا كنت ترغب في الحصول على محلول وريدي ولكنك تريد أن تظل قادراً على الحركة: اطلب قسطرة مزودة بصمام بدلاً من خط وريدي ثابت.
- الوضعية المُفضلة للدفع: على ظهركِ، على جانبكِ، في وضعية القرفصاء، على أربع، أو واقفة (أخبريهم أنكِ مُستعدة لتوجيه القابلة لكِ حسب الحالة). ملاحظة: الولادة على جانبكِ تُقلل من الحاجة إلى بضع الفرج والتمزقات مقارنةً بالوضعية النسائية التقليدية (الساقان متباعدتان على ظهركِ).
4. إدارة الألم
- فوق الجافية : أريده عند الوصول، أريد تجربته أولاً، لا أريده على الإطلاق (مع توضيح أنه يمكنك تغيير رأيك)، أو أترك الأمر لتقدير الفريق
- طرق بديلة تمارين التنفس، كرة التمارين، الاستحمام بماء ساخن، تحريك المفاصل، الوخز بالإبر إن أمكن
- إذا كنتِ لا ترغبين في أن يتم عرض التخدير فوق الجافية عليكِ بشكل منهجي (بعض النساء يفضلن أن ننتظر حتى يطلبنه بأنفسهن).
- ملاحظة: إذا كنتِ قد خضعتِ للتخدير فوق الجافية، فمن المرجح أن تكون الفحوصات المهبلية أكثر تكرارًا لأن العلامات الطبيعية لتقدم المخاض يتم إخفاؤها بسبب غياب الألم.
5. التدخلات الطبية أثناء المخاض
- الفحص المهبلي : التكرار المطلوب، أو الرغبة في تحديد العدد، أو الحاجة إلى ملاءة للستر
- التمزق الاصطناعي للكيس الأمنيوسي لا تقبل إلا إذا كان ذلك ضرورياً من الناحية الطبية، أو اترك الأمر لتقدير الفريق.
- بدء المخاض : أرغب في انتظار الولادة الطبيعية ما لم يكن هناك سبب طبي (التحريض الاصطناعي للولادة يضاعف خطر الحاجة إلى عملية قيصرية وفقًا لدراسة أجرتها...)المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة)
- بضع الفرج الرغبة في تجنبه قدر الإمكان، إلا في حالات الضرورة الطبية، مع طلب الحصول على إذن قبل أي إجراء.
- حقنة شرجية أو تحميلة ملينة إذا كنتِ قلقة بشأن الحاجة إلى التبرز أثناء الدفع (يحدث ذلك وهو أمر طبيعي؛ ويتعامل الفريق معه بسرية تامة)، يمكنكِ طلب حقنة شرجية قبل بدء المخاض.
- التعبير الرحمي إن ممارسة الضغط الشديد على البطن لتسهيل خروج الطفل لا تشجعها الهيئة الوطنية الفرنسية للصحة (HAS). يمكنكِ تحديد عدم رغبتكِ في القيام بذلك.
- مراقبة : مستمر أو متقطع إذا سمحت حالتك بذلك (للحفاظ على القدرة على الحركة)
6. إذا أصبحت الولادة القيصرية ضرورية
حتى لو لم تخططي للأمر، فإن الولادة القيصرية غير المخطط لها تبقى واردة. التفكير في الأمر مسبقاً يجنبكِ اتخاذ قرارات مهمة بشكل مفاجئ وتحت ضغط نفسي.
- وجود الشخص المرافق في غرفة العمليات (إذا سمح جناح الولادة بذلك)
- الرغبة في رؤية ولادة الطفل: يتم إنزال الغطاء الجراحي عند الخروج من المستشفى إذا كان ذلك ممكناً طبياً
- وجود ذراع حرة لاستقبال الطفل بملامسة الجلد مباشرة على الطاولة
- إذا لم يكن التلامس الجلدي المباشر معك ممكناً: يمكن للوالد الآخر القيام بذلك في هذه الأثناء.
- تشغيل موسيقاك الخاصة في المبنى إذا كنت تجدها مريحة وكان ذلك مسموحًا به
7. اللحظات الأولى مع الطفل
غالباً ما يكون هذا الجزء الأكثر حساسية عاطفياً في خطة الولادة. وتوصي منظمة الصحة العالمية بتشجيع التلامس الجلدي المباشر منذ الولادة، بما في ذلك بعد الولادة القيصرية عندما يكون ذلك ممكناً طبياً، لدعم الترابط وبدء الرضاعة الطبيعية.
- التلامس المباشر بين الجلد والجلد : وضع الطفل مباشرة عليك حتى قبل قطع الحبل السري، ولأقصر مدة زمنية ترغبين بها.
- قطع الحبل السري التأخير (الانتظار حتى يتوقف نبض قلب الجنين، مما يسمح له بإعادة امتصاص أكبر قدر ممكن من الدم من المشيمة)، أو الفوري، أو السماح للوالد الآخر بقطعها.
- رؤساء الوزراء يخطئون إمكانية تأجيل الوزن والقياسات والاستحمام لإعطاء الأولوية للتلامس الجلدي المباشر، أو الرغبة في إجراء العناية الروتينية مباشرة على البطن إذا لزم الأمر.
- فيتامين ك والعناية بالعين كيف ومتى تريد إعطاءها؟
- الرضاعة الطبيعية الأولى الرضاعة الطبيعية الفورية إذا كنت ترغبين في الرضاعة الطبيعية، أو معلومات عن طريقة التغذية المختارة (الرضاعة الطبيعية، التغذية المختلطة، الرضاعة بالزجاجة).
8. في حالة حدوث مضاعفات أو حدث غير متوقع
هذا القسم اختياري ولكنه قيّم. فهو يسمح للفريق بمعرفة ما يهمك حقًا، حتى لو انحرف الوضع عن الخطة الأولية.
- إذا كان الطفل بحاجة إلى الرعاية في مكان آخر: الرغبة في رؤية الطفل قبل مغادرة الغرفة، والحفاظ على وجود الوالد الآخر مع الطفل إلى أقصى حد.
- أفضّل عدم إعطاء الرضعات الإضافية بالزجاجة حتى تكوني متفرغة (إذا كنتِ ترضعين طفلك رضاعة طبيعية).
- إذا واجهتك مشكلة: تأكد من الحفاظ على اتصال وثيق مع الطفل قدر الإمكان من خلال الوالد الآخر.
- مخاوفك أو احتياجاتك المحددة التي يجب معرفتها (الخوف من الدم، تاريخ الصدمات النفسية، الحاجة إلى توضيحات قبل كل إجراء).
مثال عملي لإلهامك
لمساعدتكِ على تصور النتيجة النهائية، إليكِ خطة ولادة كاميل، المكتوبة لولادتها الأولى. عدّلي كل سطر وفقًا لأولوياتكِ؛ فالتنسيق أهم من المضمون.
🤍 مشروع الولادة - كاميل د.
موعد الولادة المتوقع: 14 مارس 2027 · مستشفى سانت أنطوان للولادة
👤 عازف مرافق
كان توماس، شريكي، حاضراً طوال فترة الولادة بأكملها.
🕯️ الجو العام
إضاءة خافتة إن أمكن. قائمة تشغيلي على مكبر صوت صغير. أقل عدد ممكن من الأشخاص في الغرفة.
🤸 التنقل
أرغب في أن أتمكن من الحركة بحرية وتغيير وضعيتي (باستخدام كرة، أو المشي). قسطرة مزودة بصمام إذا لزم الأمر للتسريب الوريدي.
💊 ألم
أرغب في تجربة الولادة بدون تخدير فوق الجافية أولاً. سأطلبه بنفسي إذا لزم الأمر، لذا أرجو عدم تقديمه لي تلقائياً.
🩺 التدخلات
ينبغي إجراء الفحوصات المهبلية بأقل قدر ممكن. ولا يُجرى بضع الفرج إلا عند الضرورة القصوى. يُرجى الحصول على موافقتي قبل أي إجراء غير طارئ.
🔪 في حالة الولادة القيصرية
سيكون توماس في غرفة العمليات. أودّ أن أرى ولادة الطفل إن أمكن (مع إغلاق الغطاء). أريد أن يكون الطفل على اتصال مباشر بي في أقرب وقت ممكن، وإلا فليكن مع توماس.
👶 اللحظات الأولى
يُفضّل ملامسة الجلد للجلد مباشرةً قبل قطع الحبل السري إن أمكن. يُقطع الحبل السري متأخرًا. يُؤجل وزن الطفل وتحميمه إذا سمحت حالته بذلك. أرغب في إرضاعه رضاعة طبيعية، والبدء بالإرضاع في أقرب وقت ممكن.
⚠️ في حالة وقوع أحداث غير متوقعة
إذا احتاج الطفل إلى رعاية في مكان آخر، فسيبقى توماس معه أولاً. ولن يتم إطعامه بالزجاجة إلا بعد التحدث معي أولاً.
أكثر الفخاخ شيوعاً
📄 جعل المستند طويلاً جداً
صفحات عديدة مفصلة مع شروحات لكل خيار. لن يقرأ أحد هذا أثناء العمل. صفحة واحدة، جمل قصيرة، مربعات اختيار.
🚫 لا تضع خطة بديلة
اكتب فقط السيناريو المثالي، ولا تذكر أبدًا التخدير فوق الجافية أو الولادة القيصرية أو المضاعفات. إذا حدث شيء ما دون التفكير فيه جيدًا، فسيكون من الصعب التعامل مع الصدمة.
🔒 اعتبره عقدًا ثابتًا
توقعي أن تُحترم جميع رغباتكِ بغض النظر عن حالتكِ الصحية. سيتم تعديل خطة الولادة وفقًا لظروف يوم الولادة؛ وهذا أمر طبيعي وليس فشلاً.
💬 لا تتحدث عن ذلك قبل اليوم الكبير
اكتبي الوثيقة، لكن لا تُطلعي عليها قابلة التوليد قبل الولادة. يُعدّ فحص الشهر الثامن الوقت الأمثل للتأكد من الإمكانيات المتاحة في جناح الولادة تحديدًا.
😶 نسيان إشراك الشريك في تربية الطفل
اكتبي المشروع بمفردكِ دون مناقشته مع شريككِ. لديه أيضاً رغبات (مثل قطع الحبل السري، أو التواجد في حالة الولادة القيصرية) ويحتاج إلى معرفة المحتوى ليتمكن من نقل خياراتكِ إذا كنتِ غير قادرة على الكلام.
في يوم النصر، كيف تستخدمه حقًا
قائمة التحقق العملية
- اطبع من 2 إلى 3 نسخ نسخة لملفك الطبي، ونسخة للفريق المناوب عند وصولك، ونسخة لك/لمرافقك في حالة الحاجة.
- أعد ارتدائه فور وصولك في جناح الولادة، إلى القابلة التي تستقبلك
- تحقق مسبقًا بعض النقاط اللوجستية المتعلقة بجناح الولادة: عدد المرافقين المسموح به، إمكانية التواجد في غرفة العمليات في حالة إجراء عملية قيصرية طارئة، توفر كرة الولادة أو حوض الاستحمام
- يحتاج رفيقك إلى معرفة المحتوى عن ظهر قلب، لأنه غالباً ما يكون هو من سيضطر إلى تذكير الفريق إذا لم تعد قادراً على التواصل بوضوح.
الأسئلة الشائعة حول خطة الولادة
هل خطة الولادة إلزامية؟ +
ماذا سيحدث إذا لم يستطع الفريق احترام رغباتي؟ +
هل يتطلب إجراء عملية قيصرية مقررة خطة ولادة مختلفة؟ +
هل يمكنني تغيير رأيي أثناء الولادة؟ +
هل ينبغي عليّ التحدث مع القابلة بشأن هذا الأمر قبل يوم الولادة؟ +
أنت الآن تملك جميع المفاتيح
خطة الولادة ليست اختبارًا للنجاح أو الرسوب، بل هي أداة للتأمل تساعدكِ على توضيح ما يهمكِ حقًا، ووسيلة للتواصل مع الفريق الطبي الذي سيدعمكِ. اجعليها موجزة، وفكري في سيناريو بديل، وناقشيها مع طبيبة التوليد قبل يوم الولادة، ولا تنسي إشراك شريككِ في هذه العملية.
في يوم التسليم، تصبح هذه الوثيقة ثانوية مقارنةً بواقع اللحظة، وهذا أمر طبيعي. المهم هو أن تكون قد خصصت وقتًا للتفكير في الأمر مسبقًا، وأن تتعامل مع هذه اللحظة بقدر أكبر من الهدوء، بغض النظر عن كيفية تطور الأمور في النهاية.
المصادر والمراجع
تستند هذه المقالة إلى توصيات رسمية ومنشورات معترف بها بشأن دعم الولادة.
- الهيئة الوطنية الفرنسية للصحة (HAS). (2005، تم التحديث). الاستعداد للولادة والأبوة (PNP). توصيات مهنية. HAS.fr
- منظمة الصحة العالمية (WHO). (2018). توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن الرعاية أثناء الولادة لتعزيز تجربة ولادة إيجابية. منظمة الصحة العالمية
- إريكسون إن، كارلسون إن إس. (2020). خطط الولادة للأمهات: وجهات نظر مقدمي الرعاية ونتائج الولادة. مجلة التوليد وصحة المرأة. DOI: 10.1111/jmwh.13133
- كوتس د، جودفيلو أ، ساتون ج (2021). تجارب النساء ورضاهن عن وجود خطة للولادة: مراجعة منهجية للأدبيات. القبالة. دوى: 10.1016/j.midw.2021.103067
- مكتبة الصحة الإنجابية التابعة لمنظمة الصحة العالمية. (2014). تأثير خطط الولادة على تجربة الولادة لدى النساء. مرجع مراجعة كوكرين المنهجية. منظمة الصحة العالمية RHL
ملاحظة: سيتم تحديث هذه المقالة وفقًا للتغييرات في التوصيات الرسمية.
