حماية خفيفة بعد يوم كامل. دورة شهرية تستمر ليومين فقط. تدفق خفيف لدرجة أنك تتساءلين إن كان يستحق تسميته "دورة شهرية". إذا بدا هذا مألوفًا، فقد تكونين تعانين من نقص الطمث، وهو مصطلح طبي غير مألوف يعني ببساطة دورات شهرية خفيفة بشكل غير طبيعي. لكن اطمئني، في معظم الحالات، لا يعد هذا أمرًا كبيرًا. بالنسبة لبعض النساء، قد يكون الأمر وراثيًا وطبيعيًا تمامًا. أما بالنسبة لأخريات، فهو علامة على خلل هرموني يستدعي الاهتمام. فكيف تعرفين إذًا ما إذا كانت دورتكِ الشهرية الخفيفة مجرد حالة شاذة أم علامة على أمر أكثر خطورة؟
L'essentiel à retenir
- يشير انقطاع الطمث إلى تدفق دم الحيض بمقدار أقل من 25-30 مل لكل دورة (مقارنة بمتوسط 40 مل)
- يمكن أن يكون وراثيًا وحميدًا تمامًا، أو يكشف عن خلل هرموني
- وسائل منع الحمل الهرمونية هي السبب الأكثر شيوعًا للدورة الشهرية الخفيفة
- لا يؤثر انقطاع الطمث بشكل منهجي على الخصوبة، على عكس الاعتقاد السائد.
- إن التدفق الذي ينخفض فجأة دون سبب واضح يستحق الاستشارة.
ما هو انقطاع الطمث بالضبط؟
نقص الطمث (من اليونانية "hypo" بمعنى قليل، و"mênos" بمعنى شهر) هو اضطراب في الدورة الشهرية يتميز بانخفاض تدفق الدم بشكل غير طبيعي أثناء الحيض. طبيًا، يُعرّف نقص الطمث بأنه فقدان دم أقل من 25-30 مل لكل دورة شهرية، أي أقل من نصف الكمية الطبيعية التي تُقدر بـ 40-60 مل.
كيفية التعرف على نقص الطمث؟
- تدفق خفيف جدًا: تغيرين حمايتك أقل من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، وهي بالكاد ملطخة
- مدة مختصرة: تستمر دورتك الشهرية لمدة يومين أو أقل (مقارنة بـ 3-7 أيام عادة)
- تغير اللون: غالبًا ما يكون الدم أغمق أو بنيًا أو حتى أسودًا (علامة على الأكسدة لأنه يتدفق ببطء)
- نسيج مختلف: عدم وجود جلطات دموية أو قليلة
- الدورات المنتظمة: على عكس قلة الطمث (دورات شهرية قليلة وخفيفة)، تأتي دورتك الشهرية على فترات منتظمة (21-35 يومًا)
لا ينبغي الخلط بين: يختلف انقطاع الطمث (تدفق خفيف ولكن دورة منتظمة) عن قلة الطمث (دورات متباعدة أكثر من 35 يومًا) وانقطاع الطمث (غياب كامل للدورة الشهرية لمدة 3 أشهر أو أكثر).
الأسباب العشرة الرئيسية لانقطاع الطمث
إن فهم سبب قلة دورتك الشهرية هو الخطوة الأولى لمعرفة ما إذا كان عليكِ اتخاذ إجراء أم لا. إليكِ الأسباب الأكثر شيوعًا، مرتبة من الأكثر شيوعًا إلى الأقل شيوعًا.
1. وسائل منع الحمل الهرمونية (السبب رقم 1)
وهذا هو السبب الأكثر شيوعاً حتى الآن. حبوب منع الحمل المركبة، واللولب الهرموني (ميرينا)، وغرسة منع الحمل، والحقنة (ديبو-بروفيرا)، كلها تُرقّق بطانة الرحم عمدًا لمنع الحمل. والنتيجة: بطانة أقل بكثير تُسقط أثناء الدورة الشهرية.
هذا أمر طبيعي وغير ضار. حوالي ٢٠٪ من النساء اللواتي يستخدمن اللولب الهرموني، تتوقف الدورة الشهرية تمامًا بعد بضعة أشهر. إذا كنتِ تتناولين وسائل منع الحمل الهرمونية وأصبحت دورتكِ الشهرية خفيفة جدًا، فهذا هو التأثير المتوقع، وليس مشكلة.
2. الوراثة والتكوين الشخصي
بعض النساء لديهن نزيف خفيف طبيعيًا منذ أول دورة شهرية. إذا كانت والدتك أو أختك تعاني أيضًا من نزيف خفيف، فمن المحتمل أن يكون السبب وراثيًا. أخبار جيدة: هذا النوع من انقطاع الطمث لا يؤثر على الخصوبة. وبحسب الدراسات فإن النساء اللاتي لديهن تدفق دم خفيف من الناحية الدستورية لديهن نفس معدل الحمل مثل غيرهن.
3. اختلال التوازن الهرموني
تُنظّم دورتكِ الشهرية عبر توازن هرموني معقد بين دماغكِ ومبيضيكِ ورحمكِ. عند اختلال هذا التوازن، قد ينخفض تدفق الدم لديكِ:
- انخفاض مستويات هرمون الاستروجين: هذه الهرمونات تُكثّف بطانة الرحم. انخفاض الإستروجين = بطانة أرق = تدفق أخف.
- اضطرابات التبويض: إذا لم تتم عملية التبويض لديك بانتظام، فإن جسمك ينتج كمية أقل من هرمون البروجسترون، مما يؤثر على دورتك الشهرية.
- فرط برولاكتين الدم: يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من هرمون البرولاكتين (هرمون الرضاعة الطبيعية) إلى تقليل تدفق الدورة الشهرية
- اضطرابات الغدة الدرقية: يؤدي قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها إلى تعطيل النظام الهرموني بأكمله
4. متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
تُصيب متلازمة تكيس المبايض 10% من النساء في سن الإنجاب. وتُسبب دورات شهرية غير منتظمة، ونادرة أو غائبة عن التبويض، وبالتالي فترات حيض خفيفة ومتباعدة. إذا كنتِ تعانين أيضًا من حب الشباب، أو زيادة شعر الجسم، أو صعوبة في إنقاص الوزن، فقد تكون متلازمة تكيس المبايض عاملًا مُسببًا.
5. الإجهاد المزمن والضغط النفسي
يتحكم دماغكِ بهرموناتكِ الجنسية. في حالات التوتر الشديد والمطول (مثل الامتحانات، ضغط العمل، الصدمات النفسية)، قد يُقرر جسمكِ أن الوقت غير مناسب للحمل، فيقل إنتاج الهرمونات. والنتيجة: بطانة رحم أرقّ ودورات شهرية أخفّ.
6. اختلافات الوزن الشديدة
فقدان الوزن السريع، وانخفاض مؤشر كتلة الجسم (أقل من 18,5)، واضطرابات الأكل، أو الإفراط في ممارسة الرياضة (الرياضات عالية المستوى) تُعطّل إنتاج الهرمونات. يدخل الجسم في وضع "توفير الطاقة" ويُؤخّر الخصوبة. ثم تُصبح الدورة الشهرية أقلّ غزارةً وأخفّ، أو حتى تختفي تمامًا.
⚠️ نقطة اليقظة: إذا كنتِ تمارسين الرياضة بكثرة وأصبحت دورتكِ الشهرية خفيفة جدًا أو غائبة، فهذه إشارة تحذير من جسمكِ. قد يؤدي هذا إلى هشاشة العظام المبكرة ومشاكل في الخصوبة. لا تترددي في استشارة طبيب متخصص في الطب الرياضي أو أمراض النساء.
7. العمر: البلوغ وانقطاع الطمث
- في مرحلة المراهقة: خلال أول سنتين أو ثلاث سنوات بعد أول دورة شهرية، يستقر النظام الهرموني. غالبًا ما تكون الدورات غير منتظمة، وقد تتناوب بين غزارة وقلة شديدة. هذا أمر طبيعي في هذا العمر.
- بعد 40 سنوات: يصاحب اقتراب سن اليأس (ما قبل انقطاع الطمث) تقلبات هرمونية مضطربة. ففي شهر، تكون الدورة الشهرية غزيرة، وفي الشهر التالي، تكاد تنعدم. هذه علامة على تباطؤ تدريجي في عمل المبايض.
8. الرضاعة الطبيعية
بعد الولادة، تُسبب الرضاعة الطبيعية ارتفاعًا في هرمون البرولاكتين، مما يُثبط الدورة الشهرية أو يُقللها بشكل ملحوظ لعدة أشهر. وعند عودتها، غالبًا ما تكون خفيفة جدًا في البداية. وهذه ظاهرة طبيعية ومؤقتة.
9. متلازمة آشرمان (التصاقات الرحم)
يحدث هذا السبب النادر بعد كحت الرحم (الإجهاض، الإسقاط، الولادة) أو التهاب الرحم. تتشكل ندوب والالتصاقات داخل الرحم، مما يقلل من مساحة بطانة الرحم. تصبح الدورة الشهرية خفيفة جدًا أو حتى تختفي. تتطلب هذه الحالة علاجًا طبيًا لأنها تؤثر على الخصوبة.
10. التشوهات التشريحية الخلقية
في حالات نادرة، قد تُسبب تشوهات الرحم الموجودة منذ الولادة (مثل الرحم المنقسم، نقص تنسج الرحم) دورات شهرية خفيفة. عادةً ما تُشخَّص هذه الحالات أثناء تقييم الخصوبة.
سراويل الدورة الشهرية مناسبة لجميع التدفقات
سواءً كان تدفق دمك خفيفًا أو غزيرًا، توفر لك سراويلنا الداخلية للحيض الراحة والحماية. اختاري من مجموعتنا ما يناسب جميع احتياجاتك.
انقطاع الطمث والخصوبة: الحقيقة حول العلاقة
إنه السؤال الأكثر شيوعًا: "إذا كانت دورتي الشهرية خفيفة، فهل يمكنني الحمل؟" الإجابة ليست بهذه البساطة: نعم أو لا.
💡 ماذا تقول الدراسات
نشرت دراسة في الخصوبة والعقم (1978) أظهر أن لا يؤثر نقص الطمث الدستوري (الوراثي) على معدل الحمل. من ناحية أخرى، عندما يكون سبب انقطاع الطمث هو بطانة الرحم الرقيقة للغاية (أقل من 7 مم) بسبب خلل هرموني، فقد تقل فرص الحمل.
مراجعة منهجية لعام 2022 وتؤكد (PMC) أنه لا يزال هناك نقص في الإجماع الدولي بشأن التعريف الدقيق لقلة الطمث وتأثيره الحقيقي على الخصوبة لدى الشابات.
كيفية تشخيص انقطاع الطمث؟
إذا أصبحت دورتك الشهرية أخف فجأة دون سبب واضح، فسوف يتبع طبيبك أو طبيب أمراض النساء نهجًا خطوة بخطوة لتحديد السبب.
1. الاستجواب المتعمق
أسئلة حول تاريخك الطبي، ووسائل منع الحمل، ونمط حياتك، ووزنك، ومستويات التوتر، والدورات السابقة
2. توازن هرمونات الدم
جرعة FSH، LH، الإستروجين، البروجسترون، البرولاكتين، هرمونات الغدة الدرقية، التستوستيرون (في حالة الاشتباه في الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض)
3. الموجات فوق الصوتية للحوض
قياس سمك بطانة الرحم، فحص المبايض (البحث عن الأكياس، متلازمة تكيس المبايض)، التحقق من تشريح الرحم
4. اختبارات إضافية إذا لزم الأمر
تنظير الرحم (كاميرا في الرحم)، تصوير الرحم والبوق (أشعة سينية للرحم)، تصوير الحوض بالرنين المغناطيسي في الحالات المعقدة
خيارات العلاج حسب السبب
يعتمد علاج انقطاع الطمث كليًا على سببه. في كثير من الحالات، لا يوجد علاج ضروري. وفيما يلي الطرق الممكنة:
سواء كان وراثيًا أو مرتبطًا بوسائل منع الحمل
العلاج : لا يوجد. إذا كانت دورتكِ الشهرية خفيفةً دائمًا، أو كانت نتيجةً جانبيةً لوسائل منع الحمل الهرمونية، فلا يوجد ما يمكنكِ فعله. الأمر طبيعيٌّ وآمن.
إذا كان الأمر يتعلق بخلل هرموني
- علاج الغدة الدرقية: إذا كان الأمر يتعلق بالغدة الدرقية، فإن العلاج المناسب سيعيد التوازن للهرمونات لديك ويعيد دورتك الشهرية إلى طبيعتها.
- البروجستينات: إذا كنت تعانين من نقص هرمون البروجسترون، فإن المكملات الغذائية يمكن أن تساعد في تنظيم دورتك الشهرية.
- علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين: الأدوية مثل الكابيرجولين تقلل من هرمون البرولاكتين
- حبوب منع الحمل: يمكن وصفه لتنظيم الدورة الشهرية (إذا كنت لا تحاولين الحمل)
إذا كانت متلازمة تكيس المبايض
يجمع علاج متلازمة تكيس المبايض بين عدة طرق:
- فقدان الوزن إذا لزم الأمر (حتى 5-10٪ يمكن أن يحسن الأعراض)
- الميتفورمين لتحسين مقاومة الأنسولين
- حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة الشهرية (في حالة عدم الرغبة في الحمل)
- علاجات تحفيز الإباضة (كلوميفين، ليتروزول) إذا كان الحمل مرغوبًا
إذا كانت متلازمة آشرمان
العلاج جراحي: يُزيل تنظير الرحم الجراحي الالتصاقات تحت التخدير. يُساعد العلاج الهرموني بعد الجراحة على تجديد بطانة الرحم.
تغييرات نمط الحياة
مهما كان السبب، فإن هذه التعديلات يمكن أن تساعد:
- لفتة الضغط : اليوغا والتأمل والعلاج السلوكي المعرفي
- نظام غذائي متوازن : السعرات الحرارية الكافية، الدهون الصحية (أوميغا 3)، البروتين
- الوزن الصحي: ليس نحيفًا جدًا (مؤشر كتلة الجسم > 18,5) ولا يعاني من زيادة الوزن
- التمارين المعتدلة: تجنب الإجهاد المفرط في الرياضة
- النوم الكافي: 7-9 ساعات في الليلة
علامات يجب أن تنبهك
لا تتطلب الدورة الشهرية الخفيفة دائمًا استشارة طبية. لكن بعض الحالات تستدعي عناية طبية.
- أصبحت دورتك الشهرية أخف بكثير فجأة دون سبب واضح (لا يوجد وسيلة جديدة لمنع الحمل، ولا تغيير في الوزن)
- Vous avez des دورات غير منتظمة للغاية (أقل من 21 يومًا أو أكثر من 35 يومًا بين الفترات)
- تشمل الأعراض الأخرى المصاحبة لهذه التغييرات التعب الشديد، وزيادة أو فقدان الوزن غير المبرر، وحب الشباب الشديد، ونمو الشعر المفرط، والصداع المستمر.
- لقد كنت تحاولين الحمل لمدة تزيد عن 6-12 شهرًا دون جدوى
- أصبحت دورتك الشهرية أخف بعد الإجهاض أو الولادة
- أنت أقل من 16 عامًا ولم تبدأ دورتك الشهرية بعد، أو كانت لديك فترات خفيفة للغاية منذ دورتك الشهرية الأولى مع الألم
هل يمكن الوقاية من انقطاع الطمث؟
لا يمكن منع انقطاع الطمث الوراثي، ولكن يمكن تقليل المخاطر المرتبطة بالأسباب المكتسبة:
- الحفاظ على وزن صحي وتجنب الأنظمة الغذائية المتقلبة أو المقيدة بشكل مفرط
- ممارسة النشاط البدني المعتدل بدلا من المفرطة
- تحكم في توترك من خلال تقنيات الاسترخاء المنتظمة
- استشر بسرعة في حالة ظهور أعراض الاضطرابات الهرمونية (التعب، اضطرابات المزاج، تغيرات الوزن)
- إجراء فحوصات طبية منتظمة إذا كنت تعاني من متلازمة تكيس المبايض، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو حالات مزمنة أخرى
- استخدام الخاص بك تطبيق تتبع الدورة الشهرية لاكتشاف التغيرات في دورتك الشهرية بسرعة
انقطاع الطمث ليس مشكلة دائمًا
إذا كانت دورتك الشهرية خفيفة دائمًا، وكانت والدتك أو أختك تعاني من نفس المشكلة، وليس لديك أي أعراض أخرى مثيرة للقلق، يمكنك أن تطمئن. من المحتمل أن يكون انقطاع الطمث لديك دستوريًا ولن يؤثر على خصوبتك.
من ناحية أخرى، إذا أصبحت فتراتك الشهرية أخف فجأة، أو إذا كنت تعانين من أعراض أخرى (دورات غير منتظمة للغاية، صعوبة في الحمل، إرهاق مزمن، تغيرات في الوزن)، فإن الاستشارة ضرورية لتحديد السبب الأساسي وعلاجه.
انقطاع الطمث ليس مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض قد يكشف أو لا يكشف عن خلل يحتاج إلى علاج. تعرفي على جسمكِ، وتابعي دوراتكِ الشهرية، ولا تترددي في سؤال طبيبكِ. صحتكِ الشهرية تستحق اهتمامكِ الكامل.
المصادر والمراجع العلمية
تعتمد هذه المقالة على دراسات علمية منشورة وخضعت لمراجعة الأقران لضمان دقة المعلومات.
- تواف ر، بالاس س، بايسر م.ر. (1978). انقطاع الطمث الرضحي (متلازمة آشرمان). الخصوبة والعقم، 30 (4)، 379-387. DOI: 10.1016/s0015-0282(16)43568-5
- دي سانكتس ف، سليمان أ.ت، تسوليس ب، وآخرون (2022). انقطاع الطمث لدى المراهقين والشباب: متغير طبيعي أم اضطراب في الدورة الشهرية؟ مراجعة الأدبيات والتجارب الشخصية. أكتا بيوميديكا، 93 (1) ، e2022157. DOI: 10.23750/abm.v93i1.12804
- ووكر، ر. أ. (١٩٨٣). نزيف مهبلي غير طبيعي. في: الأساليب السريرية: التاريخ المرضي، والفحوصات البدنية، والمخبرية. رف الكتب NCBI. NCBI
- شادمان ز، أخوندزاده نوغابي أ، إسماعيلي جافيد ج، وآخرون (2018). طب الأعشاب لقلة الطمث وانقطاع الطمث: مراجعة منهجية للطب القديم والتقليدي. BioMed Research International، شنومكس: شنومكس. DOI: 10.1155 / 2018/3052768
- الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. (2015). الدورة الشهرية لدى الفتيات والمراهقات: استخدام الدورة الشهرية كعلامة حيوية. رأي اللجنة رقم 651. ACOG
- مونرو إم جي، كريتشلي إتش أو دي، فريزر آي إس؛ لجنة اضطرابات الدورة الشهرية التابعة للاتحاد الدولي لأطباء النساء والتوليد (FIGO). (2018). نظاما الاتحاد الدولي لأطباء النساء والتوليد لأعراض نزيف الرحم الطبيعي وغير الطبيعي وتصنيف أسباب نزيف الرحم غير الطبيعي في سنوات الإنجاب: مراجعات 2018. المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد، 143 (3)، 393-408. DOI: 10.1002/ijgo.12666
- ورشة عمل روتردام للإجماع حول متلازمة تكيس المبايض، برعاية الجمعية الأوروبية للصحّة والإنجاب (ESHRE) والجمعية الأمريكية للطب الاستشرائي (ASRM). (2004). إجماع منقّح لعام 2003 حول معايير التشخيص والمخاطر الصحية طويلة الأمد المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض. الخصوبة والعقم، 81 (1)، 19-25. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2003.10.004
ملاحظة مهمة: هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط، وليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. إذا لاحظتِ تغيرات غير طبيعية في دورتكِ الشهرية أو كانت لديكِ مخاوف بشأن صحتكِ الإنجابية، فاستشيري أخصائي رعاية صحية.
تعليق واحد
شكرا جزيلا على النصيحة