هل يُعدّ استخدام مادة CBD آمناً أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية؟
يُعرف زيت الكانابيديول (CBD) بأنه حل طبيعي ولطيف، لذا يبدو من المغري استخدامه لتخفيف غثيان الصباح أو آلام ما بعد الولادة. ومع ذلك، فإن موقف السلطات الصحية الأمريكية واضح لا لبس فيه بشأن هذه النقطة تحديدًا: تنصح إدارة الغذاء والدواء بشدة بعدم القيام بذلك. يُنصح بشدة بعدم تناول أي مادة CBD أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، وتوصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء صراحة بتجنبها. لإيقاف هذا الاستهلاك خلال هاتين الفترتين.
يختلف الوضع بعد انتهاء الحمل والرضاعة، لا سيما فيما يتعلق بآلام الدورة الشهرية، حيث بدأت الدراسات الحديثة توثق إمكانية حدوث ذلك، على الرغم من أن النتائج لا تزال أولية. إليكم ما تُظهره الأبحاث المتاحة في كلتا الحالتين.
ما هو CBD؟
الكانابيديول، المعروف اختصاراً بـ CBD، هو مركب يُستخلص من القنب. وعلى عكس رباعي هيدروكانابينول (THC)، لا يُسبب أي تأثيرات نفسية. وتعود شعبيته إلى فوائده العلاجية المحتملة، حيث يُستخدم غالباً لعلاج القلق وحالات أخرى. آلام الدورة الشهريةأو تشنجات عضلية.
الأشكال المختلفة لمركب الكانابيديول
يُستخدم زيت الكانابيديول (CBD)، المستخلص من أزهار وأوراق القنب والمخفف بزيت ناقل، على شكل قطرات تحت اللسان أو ممزوجًا بالطعام. كما تُستخدم مستحضرات التجميل والكريمات والجل المحتوية على الكانابيديول، والتي تُوضع مباشرة على الجلد، لعلاج حالات جلدية مثل الإكزيما. ويمكن أيضًا استخدام أزهار الكانابيديول، التي تُدخن أو تُبخر عادةً، لتحضير مشروبات منقوعة.
ما تقوله أبحاث الحمل حقاً
نشرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيراً مفصلاً في عام 2019، ويتم تحديثه بانتظام منذ ذلك الحين، ولا يزال المرجع الأكثر شمولاً في هذا الشأن. والملاحظة الأولية بسيطة: لا توجد أبحاث شاملة حول تأثيرات مادة الكانابيديول (CBD) على الجنين النامي، أو النساء الحوامل، أو الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية، ولكن هناك عدة مؤشرات تدعو إلى توخي الحذر.
؟؟؟؟ ما حددته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
تسببت الجرعات العالية من مادة الكانابيديول (CBD) المُعطاة لحيوانات المختبر الحوامل في اضطرابات في الجهاز التناسلي لدى الأجنة الذكور النامية. كما تنتقل مادة الكانابيديول إلى حليب الأم، ولا يوجد ما يضمن عدم تأثيرها على الرضيع. إضافةً إلى ذلك، هناك خطر تلوث منتجات الكانابيديول بالمبيدات الحشرية أو المعادن الثقيلة أو مادة رباعي هيدروكانابينول (THC) غير المُعلنة.
تؤكد الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء هذا الرأي، وتوصي صراحةً النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل بالتوقف عن استخدام القنب نهائياً، بما في ذلك مادة الكانابيديول (CBD). وفيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية، تُقرّ المنظمة بنقص البيانات الكافية لتقييم آثار القنب على الرضيع، مما يدفعها أيضاً إلى التوصية بعدم استخدامه خلال هذه الفترة.
لا تزال بعض النساء تستخدمن زيت الكانابيديول (CBD) لتخفيف الغثيان، ألم الحوض أثناء الحمل، أو احتقان الثدي أثناء الرضاعة الطبيعية. لكن لم تؤكد أي دراسة موثوقة حتى الآن فعاليته لهذه الاستخدامات المحددة، ولا تزال بيانات السلامة غير كافية للتوصية بهذه الممارسة.
خطر التفاعل مع الأدوية الأخرى
قد يتفاعل الكانابيديول (CBD) مع بعض الأدوية، مما قد يزيد أو يقلل أو يغير من فعاليتها. ويزداد هذا الخطر أهميةً عند تناول العلاجات أثناء الحمل أو الرضاعة، مما يجعل استشارة الطبيب قبل أي استخدام، حتى لو كان عرضيًا، أمرًا بالغ الأهمية.
استخدام مادة الكانابيديول أثناء الدورة الشهرية: قصة مختلفة
وبصرف النظر عن الحمل والرضاعة الطبيعية، فإن مسألة استخدام مادة CBD لتخفيف آلام الدورة الشهرية تتبع مسارًا بحثيًا مختلفًا، أقل وضوحًا، ولكنه أكثر تشجيعًا بشكل ملحوظ مما هو عليه في مجال الحمل.
أجرت دراسة نُشرت عام 2024 في مجلة npj Women's Health التابعة لكلية الطب بجامعة هارفارد، متابعةً لـ 307 نساء يعانين من آلام الدورة الشهرية، استخدمت 77 منهن تحاميل مهبلية تحتوي على مادة الكانابيديول (CBD). وأظهرت النتائج انخفاضًا ملحوظًا في وتيرة وشدة أعراض الدورة الشهرية لدى المجموعة التي استخدمت الكانابيديول، بالإضافة إلى انخفاض استخدام مسكنات الألم التقليدية، مقارنةً بالمجموعة التي اتبعت علاجها المعتاد.
تم استكشاف سبل أخرى اختبرت إحدى الدراسات سدادة قطنية معززة بمادة الكانابيديول (CBD) لتأثيرها الموضعي على الرحم، وأظهرت نتائج أولية إيجابية دون أي آثار جانبية تُذكر عند إزالتها. كما تجري حاليًا تجربة سريرية من المرحلة الثانية لمقارنة الكانابيديول وحده بالإيبوبروفين لتسكين آلام الدورة الشهرية، وهو خيار واعد للنساء اللواتي لا يستجبن جيدًا للأدوية التقليدية المضادة للالتهابات.
لا تزال هذه النتائج أولية، والعينات لا تزال صغيرة نسبيًا، وتفتقر بعض الدراسات إلى مجموعة ضابطة (مجموعة الدواء الوهمي) لعزل التأثير الحقيقي لمركب الكانابيديول (CBD) بشكل دقيق. ولكن على عكس الحمل والرضاعة الطبيعية، حيث تحذر السلطات الصحية بوضوح من استخدامه، فإن استخدام الكانابيديول لتخفيف آلام الدورة الشهرية لدى النساء غير الحوامل أو المرضعات لا يخضع لأي تحذيرات مماثلة، وهو ما يفسر الزيادة الكبيرة في الأبحاث حول هذا الموضوع تحديدًا.
هل مادة الكانابيديول قانونية في فرنسا؟
في فرنسا، يبقى استخدام مادة الكانابيديول (CBD) قانونيًا عند استخلاصها من القنب الصناعي، وهو نوع يحتوي على مستويات منخفضة جدًا من مادة رباعي هيدروكانابينول (THC)، أقل من الحد القانوني. وتتعلق هذه الشرعية بوضع المنتج نفسه، ولا تشير إلى سلامته أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، وهما مسألتان منفصلتان تمامًا.
موانع استخدام أخرى يجب معرفتها
يُعرف مركب CBD بتأثيراته المهدئة والمسكنة للألم، ولكنه يبقى جزيئًا له موانع استخدام، بما في ذلك الحمل كما رأينا للتو، ولكن ليس هذا فحسب.
الأول موانع cbd هو إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد مثل التهاب الكبد، وتليف الكبد، والكبد الدهني. في الواقع، الكبد هو العضو الذي سيقوم باستقلاب اتفاقية التنوع البيولوجي. إذا كنت تعاني من مرض في الكبد، فسوف تجد صعوبة في استقلاب CBD، مما قد يزيد من إضعافه.
ثاني موانع استخدام زيت CBD هو تناول أدوية أخرى بالتزامن معه. إذ قد يتفاعل جزيء CBD مع بعض المكونات الفعالة، مما قد يقلل من فعاليتها أو يزيدها أو حتى يُلغيها. لذا، يُنصح بتوخي الحذر الشديد عند استخدامه مع مضادات التخثر، ومضادات القلق، ومضادات الاكتئاب، ومثبطات المناعة، ومضادات الاختلاج. في جميع الأحوال، استشر طبيبك قبل تناول زيت CBD، بغض النظر عن العلاج الذي تتناوله حاليًا.
أسئلة Fréquentes
موقفان، استجابتان مختلفتان
خلال فترة الحمل والرضاعة، يكون رد السلطات الصحية واضحًا: من الأفضل الامتناع عن ممارسة الجنس حتى تتوافر المزيد من البيانات. أما خارج هاتين الفترتين، وخاصةً فيما يتعلق بآلام الدورة الشهرية، فإن الأبحاث تتقدم وتُظهر نتائج مُشجعة، على الرغم من أنها ليست قاطعة بعد. في كلتا الحالتين، تبقى الاستشارة الطبية هي المرجع الأفضل، خاصةً إذا كنتِ تتناولين أدويةً بالفعل أو تعانين من مشكلة في الكبد.
المصادر والمراجع
- ما يجب أن تعرفيه عن استخدام القنب، بما في ذلك مادة CBD، أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). ادارة الاغذية والعقاقير
- تنظيم إدارة الغذاء والدواء (FDA) الخاص بالقنب والمنتجات المشتقة من القنب، بما في ذلك الكانابيديول (CBD). موقف الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG)، الذي استشهدت به إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).. ادارة الاغذية والعقاقير
- تشالكر م، وآخرون (2024). دراسة شبه تجريبية قائمة على الاستبيان لتقييم تحميلة عالية الكانابيديول لتخفيف الألم وعدم الراحة المرتبطين بالحيض. مجلة صحة المرأة npj. DOI: 10.1038/s44294-024-00032-0
- فعالية الكانابيديول مقابل الإيبوبروفين في تخفيف آلام الدورة الشهرية لدى الإناث المصابات بعسر الطمث الأولي، وهي تجربة عدم الدونية من المرحلة الثانية. (2022). مبادئ وممارسات البحث السريري. DOI: 10.21801/ppcrj.2022.83.7
- فعالية وسهولة استخدام محلول منظم مشبع بالكنابيديول لتخفيف عسر الطمث الأولي. موقع ScienceDirect. موقع ScienceDirect
